日前，天津市第一中心醫院移植外科采用腹腔鏡輔助微創成功切除了患者右半肝巨大血管瘤。腔鏡輔助肝切除國外稱為HYBRID手術方法，該術式結合了開腹手術的安全性和腔鏡手術的微創特點，是肝髒外科的發展方向，技術、設備要求高，創傷小，這種手術在國內尚屬首次開展。
日前，天津市第一中心醫院移植外科采用腹腔鏡輔助微創成功切除了患者右半肝巨大血管瘤。腔鏡輔助肝切除國外稱為HYBRID手術方法，該術式結合了開腹手術的安全性和腔鏡手術的微創特點，是肝髒外科的發展方向，技術、設備要求高，創傷小，這種手術在國內尚屬首次開展。
接受手術病人為本市患者李女士，今年54歲，因腹部脹痛不適於到天津市第一中心醫院移植外科就診。術前CT評估為肝內巨大血管瘤，局限於右半肝，最大直徑16cm。腫瘤向肝外膨脹性生長，如不進行手術有腫瘤破裂危及生命風險。若按常規手術開腹切除右半肝，需開一個35到40厘米長的右側肋緣下大切口，且要完全切斷同側腹直肌。而采用腔鏡輔助小切口微創手術，隻需切2個紐扣大小的進鏡孔和一個10厘米左右的切口，無需切斷腹直肌，創傷大大減小，手術的風險也明顯降低。術中肝實質離斷應用Ligasure等先進設備，病人術中出血少量。手術時間短，術後病情平穩，第二天即下床活動，且進食較早，患者目前恢複順利。術後病理評估腫瘤切除完整，無殘留。
傳統的肝切除常采取正中切口加右肋緣下切口，切口大且橫斷腹直肌，術後傷口疼痛較重，早期下地活動受影響。腹腔鏡輔助微創技術的成功開展，使以往需要切斷腹直肌的大切口肝切除手術，可以以較小的切口在腹腔鏡下完成，而且疼痛輕、恢複快、住院時間短、後遺症少，切口美觀，手術更加完美，符合現代倫理學要求，是今後肝髒外科手術的發展方向。
著名肝髒移植專家、天津市第一中心醫院院長沈中陽教授介紹說，天津市第一中心醫院移植外科是衛生部認證的全國腹腔鏡培訓基地，該院移植中心是國際上唯一一家成熟開展腔鏡輔助含肝中靜脈的活體右半肝切取手術的移植中心，具有國際先進水平。移植外科擁有精準肝切除的先進理念和各種先進的肝髒外科設備和技術，可以把這種先進理念應用到普通肝髒外科的肝癌，肝部分和半肝切除上。此例手術首次將此先進術式成功推廣到肝占位部分肝切除術上，可以使廣大普通肝外科患者受益，其應用前景廣闊。
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