本圖錄自1例59歲女性糖尿病患者,因近2天來嚴重乏力、氣悶、加重2小時來院急診。
本圖錄自1例59歲女性糖尿病患者,因近2天來嚴重乏力、氣悶、加重2小時來院急診。
心電圖解析與診斷
1. 本例心電圖呈正常竇性心律;
2. 仔細觀察V1、V2導聯,ST段時有輕度抬高,且T波呈正負雙向形,重要的是,側壁與下壁導聯ST段呈壓低改變,故應高度懷疑急性前間壁心肌梗死診斷(急性ST段抬高性心肌梗死,STEMI)。
後記與提示
1. 患者於急診室接受心肌酶學檢查,肌鈣蛋白T(cTnT)為2.0 ng/ml(明顯升高);
2. 糖尿病患者急性心肌梗死常無典型胸痛表現;
3. 當心電圖可疑前間壁急性心肌梗死時,仔細觀察對應導聯有無ST段壓低,可協助診斷。本例患者住院後cTnT與心電圖呈典型STEMI動態改變。
copyright©醫學論壇網 版權所有,未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 (京)網藥械信息備字(2022)第00160號