1月10日晚22點30分，江蘇省人民醫院眼科急診室的門被大力推開，葉輝副主任醫師看到被眾人攙扶著的傷員，驟然一驚。“一根長約半米的粗大鋼筋筆直的戳入了傷者的右眼內眥部，仿佛釘子釘在牆上般紋絲不動，場麵真是觸目驚心……”葉輝副主任醫師回憶起當時的場景，“醫院立即組織腦外科、眼科、耳鼻喉科等科室聯合急診，並對患者進行緊急處理。”
1月10日晚22點30分，江蘇省人民醫院眼科急診室的門被大力推開，葉輝副主任醫師看到被眾人攙扶著的傷員，驟然一驚。“一根長約半米的粗大鋼筋筆直的戳入了傷者的右眼內眥部，仿佛釘子釘在牆上般紋絲不動，場麵真是觸目驚心……”葉輝副主任醫師回憶起當時的場景，“醫院立即組織腦外科、眼科、耳鼻喉科等科室聯合急診，並對患者進行緊急處理。”
半米鋼筋插入眼角竟與眼球“擦肩而過”
三小時前，溧陽的一家工地上，工人小劉結束了一天的工作，正準備回家休息。“天很黑，周圍一點燈也沒有，我隻顧著飛快地向前走，沒有注意周圍，突然，右眼一陣劇痛，疼得我幾乎失去知覺，等我緩過神來，發現原來正前方有一根鋼筋，鋼筋深深的插進了我的右眼！”小劉告訴筆者，“當時我的第一反應就是要拔出鋼筋，可是鋼筋死死的卡在眼睛裏，我用勁拔了三次都拔不出來。”
22點30分，家屬將小劉送到了江蘇省人民醫院。患者急診眼眶正側位片顯示：鋼筋由右眼內眥部刺入右眼眶內約7cm，頭端距離鼻骨約8cm。右眼眼眶內外側壁、上頜竇外側壁粉碎性骨折。
“經過仔細的檢查，我們發現那根鋼筋雖然從右眼內眥部筆直戳入，但卻和眼球‘擦肩而過’，造成了眼球周圍骨壁的大麵積骨折。這真是不幸中的萬幸。”眼科主任劉慶淮帶領眼科專家們同腦外科、耳鼻咽喉科專家會診後，決定急診局麻下為患者取出鋼筋。
劉慶淮主任告訴筆者，鋼筋表麵有斜行的螺紋，死死的卡在眼部的軟組織中，手術時專家們巧妙的沿著螺紋的方向將鋼筋旋轉了一下，順利將鋼筋拔出。目前，小劉正在治療中，病情穩定。
兩類工傷急救措施需高度關注
“眼球穿通傷和化學性燒傷是建築工人們最常見的兩類工傷，如不及時處理或處理不當，就會成為奪走視力的猛虎。”劉慶淮主任說，“歲末是眼外傷的高發時段。民工兄弟們需掌握兩類工傷的急救措施。”
劉慶淮主任指出，眼球穿通傷的患者受傷後如有異物殘留於眼內，切莫強行拔出，需速至眼科就診；如伴有眼球內容物脫出者切莫強行回納眼內容物，可用經消毒的蓋子或紗布蓋住脫出的傷眼並包紮，迅速送至醫院。傷者要盡量避免顛簸及低頭動作，防止眼內容物進一步脫出。
“民工兄弟們每日與水泥、石灰、粉塵及沙石等接觸，稍有不慎，眼睛就可能遭遇化學性燒傷。酸和堿燒傷最為常見。酸對蛋白質有凝固作用，而凝固的蛋白能阻止酸繼續向深層滲透，組織損傷相對較輕，而堿能溶解脂肪和蛋白質，促使其滲透到深層和眼內，使組織分解壞死。相比之下，堿燒傷後果要嚴重得多。而工地上的生石灰、氨水及氫氧化鈉等都是堿性的物質。”
專家提醒，眼化學傷，首要的急救是在現場盡快以大量清水或其他水源衝洗眼部，衝洗時應翻轉眼瞼轉動眼球，充分衝洗至少30分鍾，再送至醫院進行衝洗。眼部衝洗是處理酸堿燒傷的最重要一步，及時衝洗能將損傷減小到最小程度。
專家特別提醒，眼睛不痛不癢並不代表眼睛康複了。眼化學傷的患者必須遵從醫囑定期複診，以便醫生根據傷情及時調整用藥。專家說，“臨床上曾有病人眼部不適緩解後自行停藥，也不來複診，最後角膜上留下了一塊很大的‘疤痕’，終生視力都很差，非常令人惋惜。”
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