本圖錄自1例58歲冠心病合並頑固性心力衰竭患者， 正等待心髒移植手術。
本圖錄自1例58歲冠心病合並頑固性心力衰竭患者， 正等待心髒移植手術。
心電圖解析與診斷
1. 心室波明顯增寬，節律基本規則（約90次/分），未見P波，故符合加速性交界性心律；
2. V3~V6與aVL導聯均見異常寬大Q波，提示前側壁心肌梗死（病期不詳）。
提示
P波消失伴極度寬大QRS波應疑及高血鉀症，但本例患者血鉀正常；另一可能診斷為加速性心室自主心律，但上述心電圖改變已存在多時，而前者多為心髒停搏患者的終末期表現。本例心電圖表現最可能是嚴重慢性心力衰竭引起室內傳導延緩所致。據臨床個案研究顯示，此類患者接受心髒再同步化治療（CRT）不能改善病情，故唯一治療選擇為心髒移植術。
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