本圖錄自1例慢性阻塞性肺病兼多支冠脈病變患者， 此圖錄自其施行冠脈旁路移植術前（患者自述1周前記錄心電圖為“正常竇性心律”）。
本圖錄自1例慢性阻塞性肺病兼多支冠脈病變患者， 此圖錄自其施行冠脈旁路移植術前（患者自述1周前記錄心電圖為“正常竇性心律”）。
心電圖解析與診斷
1. 下壁導聯有負向心房激動波， 其頻率與形態特點符合心房撲動（房撲） 伴2：1房室傳導；
2. V1長導聯第11個心室波群為室性早搏；
3. 胸導聯R波進展不良， 但無Q波， 故不能診斷為間隔部心肌梗死；
4. ST-T波呈非特異性改變。
提示
1. 本例房撲心電圖曾被兩位初診醫生漏診， 注意下壁導聯中每第二個房撲波落在心室波前， 酷似異常Q波， 故可能誤診為下壁心肌梗死；
2. 突發房撲常反映患者有新的心肺功能改變， 本例為急性肺炎所致。
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