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無關供者+RIC移植對急性白血病患者有益

作者：劉素梅編譯來源：醫學論壇網日期：2012-03-08

導讀

意大利學者的一項研究表明，采用無關供者(UD)且在移植前減低預處理劑量(RIC)，可顯著提高急性白血病和非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者的生存率。該研究結果2012年3月1日在線發表於《白血病》（Leukemia）雜誌。〔Leukemia 2012; doi:10.1038/leu.2012.55〕從2002年2月到2004年12月，意大利骨髓供者登記處為連續326例患有惡性血液病且適合行RIC的患者尋找無關供者。該研究隻允許采用兩種預處理方案：方案A：美法侖、阿侖珠單抗、氟達拉濱和全身照

　　意大利學者的一項研究表明，采用無關供者(UD)且在移植前減低預處理劑量(RIC)，可顯著提高急性白血病(acute leucemia;acute leukemia，AL)和非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者的生存率。該研究結果2012年3月1日在線發表於《白血病》（Leukemia）雜誌。〔Leukemia 2012; doi:10.1038/leu.2012.55〕

　　從2002年2月到2004年12月，意大利骨髓供者登記處為連續326例患有惡性血液病且適合行RIC的患者尋找無關供者。該研究隻允許采用兩種預處理方案：方案A：美法侖、阿侖珠單抗、氟達拉濱和全身照射（劑量為200 cGy）；方案B：塞替派、環磷酰胺、抗胸腺細胞球蛋白。校正了移植前時間後進行時間依賴性分析，比較接受UD移植的患者(n=121)與未找到供者的患者(n=205)的臨床轉歸，從查找無關供者開始，中位隨訪時間為6.1年。

　　結果顯示，在有急性白血病和NHL的患者中，UD移植與生存率顯著提高有關，而對霍奇金病（HD）患者的治療隻有有利趨勢，慢性白血病患者的生存率沒有改善。這兩種不同預處理方案在生存率、移植相關死亡率和移植物抗宿主病方麵相當。

　　鏈接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Outcome%20of%20patients%20activating%20an%20unrelated%20donor%20search

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