呼吸

鍛煉對肺動脈高壓患者有益但並非無害

作者:高曉方 來源:醫學論壇網 日期:2012-03-26
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         德國學者的一項研究表明,鍛煉對肺動脈高壓(PH)患者有益但並非完全無害,因此需在鍛煉時進行密切監測。論文於近期在線發表於《歐洲呼吸雜誌》(Eur Respir J)。

關鍵字:  肺動脈高壓 | 鍛煉 | 轉歸 

  德國學者的一項研究表明,鍛煉肺動脈高壓(PH)患者有益但並非完全無害,因此需在鍛煉時進行密切監測。論文於近期在線發表於《歐洲呼吸雜誌》(Eur Respir J)。

  此項研究共納入183例PH患者,其中特發性或遺傳性PH占47.5%,獲得性PH占25.1%,慢性栓塞性PH占16.9%,呼吸或左心疾病所致PH占10.4%。基線時世界衛生組織功能分級(WHO-FC)為IV、III、II和I的受試者分別占9.8%、74.9%、14.2%和1.1%。研究啟動前所有患者均處於穩定期並接受優化藥物治療。受試者參與特為PH製定的鍛煉程序(為期3周,每周7天,每天至少90分鍾),並在院內接受密切指導;其後受試者於家中進行鍛煉(為期12周,每周5天,每天至少30分鍾)。

  結果顯示,與基線相比,3周和15周鍛煉後平均6分鍾的步行距離均顯著增加(兩P<0.001)。3周鍛煉後,22%的WHO-FC IV患者改善至FC-III,並且6%的FC III患者改善至FC II。不同WHO-FC和不同病因患者之間的改善情況基本一致。由於40%的患者未能完成末次評估,3周後其6分鍾步行距離較其他受試者約減少10%,因此15周後的鍛煉效果可能被高估。14%的患者被歸為無反應者。在3周院內鍛煉期間,13.6%的患者發生不良事件,其中4.4%的患者發生了嚴重事件(暈厥和暈厥前期)。鍛煉期間,2例患者被診斷出現室上性心動過速,後自行緩解。家庭鍛煉期間未再發生嚴重不良事件。

      相關報道:Exercise Helpful But Not Harmless in Pulmonary Hypertension

      研究鏈接:Safety and Efficacy of Exercise Training in various forms of Pulmonary Hypertension

 

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