心血管

射頻消融作為房顫一線治療優於抗心律失常藥

作者:高曉方(編譯) 來源:醫學論壇網 日期:2012-05-22
導讀

         美國心律學會(HRS)2012年會公布的一項隨機臨床試驗表明,肺靜脈隔離(PVI)射頻消融治療症狀性房顫具有良好的安全性,並且顯著優於當前有症狀的陣發性或持續性房顫的一線療法——抗心律失常藥物(AAD)。

  美國心律學會(HRS)2012年會公布的一項隨機臨床試驗表明,肺靜脈隔離(PVI)射頻消融治療症狀性房顫具有良好的安全性,並且顯著優於當前有症狀的陣發性或持續性房顫的一線療法——抗心律失常藥物(AAD)。

  此項研究共納入127例既往未接受過抗心律失常藥物治療的陣發性或持續性房顫患者。主要療效轉歸是至心電圖記錄的房顫首次複發時間。主要安全性轉歸為伴有組群嚴重並發症出現的患者比例。

  結果顯示,AAD組有72%的患者達到主要療效轉歸,PVI消融組則為55%(風險比:0.54,P=0.01);AAD組有20%的患者出現嚴重並發症,PVI消融組則為8%。兩組均未出現死亡病例。在陣發性房顫患者中,PVI射頻消融可使症狀性和無症狀性房顫、房撲以及房性心動過速首次複發的相對風險降低近50%。次要轉歸亦有利於PVI消融組。這表明PVI射頻消融是更為安全有效的一線治療方法,並且並發症更少。

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