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“宅人”、“煙民”易患高血壓

作者:宮丹丹 來源:醫學論壇網 日期:2012-05-25
導讀

         高血壓與心腦血管疾病密切相關。高血壓本身不可怕,可怕的是高血壓引起的一係列心腦血管疾病,血壓每升高20毫米汞柱,患心腦血管疾病風險將增加一倍。江蘇省人民醫院門診部王昊主任介紹,我國有2億多人患有高血壓,發病率高達25%,而且如今高血壓已經不是老年人的專利,越來越趨向於年輕化。低知曉、低治療、低控製是目前麵臨的主要問題。

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  每15秒鍾,全國就有一個人因心腦血管疾病去世。

  每22秒鍾,全國就有一個人因心腦血管疾病而失去工作能力。

  每10個中國人裏有有2.5個患有高血壓

  高血壓與心腦血管疾病密切相關。高血壓本身不可怕,可怕的是高血壓引起的一係列心腦血管疾病,血壓每升高20毫米汞柱,患心腦血管疾病風險將增加一倍。江蘇省人民醫院門診部王昊主任介紹,我國有2億多人患有高血壓,發病率高達25%,而且如今高血壓已經不是老年人的專利,越來越趨向於年輕化。低知曉、低治療、低控製是目前麵臨的主要問題。

  合理膳食 預防為主

  高血壓分為原發性和繼發性兩種,人群中95%都屬於原發性高血壓,精神緊張壓力大、缺乏運動、酗酒、肥胖、吸煙、食鹽過多、遺傳是原發性高血壓的主要誘因。因此,良好健康的生活方式是預防高血壓的發生,降低心腦血管並發症的發生和死亡的主要途徑。

  戒煙限酒。大部分煙是經過氣管進入肺,通過血液循環到達全身各部,而少量的煙經過唾液進入消化道,吸煙會造成缺氧,加重心髒負擔,導致心血管疾病。長期過量飲酒可能使血脂水平升高,動脈硬化,增加心腦血管發生的危險,增加患高血壓、中風等危險,因此飲酒一定要適度。

  合理膳食。現代人飲食普遍以高糖、高脂、高蛋白為主;不良的飲食方式是導致高血壓的重要緣由,一些人不太留意飲食,脂肪過量堆積,使血液內胰島素含量增高,從而惹起小血管收縮使血壓升高。總體來說,飲食盡量要低油少鹽、多吃水果和蔬菜。但是少鹽並非不吃鹽,王昊主任特別提醒,限鹽要有度,否則有可能會出現四肢無力,低鈉症狀。

  不要當“宅人”。肥胖人的脂肪組織大量增加,擴充了血管床,血液循環量相對增加,在正常心率的情況下,心搏出量要增加許多,長期的負擔過重,左心肥厚,會導致血壓升高。現代人營養過剩、長期缺乏運動,導致越來越多的人加入到肥胖的行列,加大高血壓的發生幾率。有機會的話不妨多外出活動,不要老是“宅”在家裏。

  心理平衡。現代社會生活節奏加快,競爭壓力增強,壓力是高血壓最大病因。人們的工作壓力和競爭加大,假如長期處於慌張的工作或學習環境下,很容易誘發高血壓的發作。由於長期高壓力、過度慌張重複地作用於大腦皮層,招致大腦皮質興奮和抑止過程失調,惹起丘腦下部血管運動中樞的調理障礙,表現為交感神經興奮性增高,兒茶酚胺類物質分泌增加,結果惹起全身小動脈痙攣,使血管外周阻力加大,心縮力加強,致使血壓升高。適當調節情緒,舒緩心情,也是避免高血壓發生的良策。

  一般,隨著年齡的增長,血壓也會隨之增加,女性低於男性。如果超過六十歲,舒張壓不高於140,收縮壓不高於90,都不用太擔心。陽光、空氣、水、運動是生命的源泉,王昊主任建議大家平時可以多做一些有氧運動,強度不要太高,持續一定的時間,可以適當提高心肺功能,消耗脂肪。

  阿司匹林不是任何時候都能吃

  如果已經得了高血壓,除了堅持戒煙限酒、適當運動等健康生活方式調節血壓之外,一定要在醫生的指導下服藥降壓,預防心髒病、中風等的發生,並定期複診。

  王昊主任強調:服用降壓藥應該遵從一些基本原則,先從小劑量開始,聯合用藥,服用長效製劑,將血液控製穩定,並注重個體化;千萬不要擅自停藥,這樣會造成血壓波動大。如果血管內壓力波動大,很容易造成血管內皮受損,日久會造成心、腦血管事件發生。對高血壓病人來說,如果血壓在一天內的波動很大,不能平穩降壓,可能比不吃藥更危險。

  阿司匹林可以預防急性心肌梗死、動脈粥樣硬化和各種血栓的形成。長期高血壓會造成血管內壁損傷,損傷後血小板修複會在血管內產生血栓,血栓掉落後會堵塞血管,造成冠心病或中風。阿司匹林的作用就是防止血小板聚集形成血栓。

  但是並不是什麼時候都能服用阿司匹林,隻有舒張壓低於150,收縮壓低於90的時候才能服用,血壓過高服用容易引起腦出血;此外,阿司匹林對胃傷害大,容易引起消化道出血,最後啊不要睡前吃,盡量在晚飯後服用,安全性相對較高。

  “服用阿司匹林後,一定要避免酗酒、吸煙,避免食用高嘌呤飲食,如動物內髒、沙丁魚、鳳尾魚、帶魚、雞湯、肉湯等。”王昊主任特別提醒。此外多補充維C,並注意觀察藥物不良反應,及時和醫生溝通。(宮丹丹) 

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