1例39歲女性患者，超聲示頸部占位。
1例39歲女性患者，超聲示頸部占位。頸部增強CT[圖1：橫軸位；圖2：頸動脈分叉處斜矢狀位；圖3：容積重建（VR）]可見右側頸動脈分叉處邊緣清晰腫塊影，頸動脈分叉角度增大呈高腳杯樣，增強後腫塊呈快速明顯強化。頸部磁共振成像MRI（圖4：T1WI 平掃橫軸位；圖5：T1WI CE橫軸位；圖6：T1WI CE斜矢狀位；圖7：CE 3D TOF）示病變信號特點為T1WI呈等或低信號，T2WI呈高信號，瘤體內信號不均勻，可見多發小流空血管影，典型表現為“胡椒鹽征”。增強後腫塊呈快速明顯強化。影像診斷為：頸動脈體瘤。
讀圖解析
頸動脈體瘤是一種少見、起源於頸總動脈分叉處化學感受器的腫瘤，亦稱化學感受器瘤，缺乏典型臨床症狀，通常表現為緩慢生長的上頸部、下頜角下方或咽旁腫塊，可左右推動，而上下不能推動，有時有壓縮感及搏動感，部分病例可聞及血管雜音。在臨床工作中，應與淋巴結增生、淋巴結結核、淋巴結轉移癌及神經鞘瘤鑒別。多普勒超聲檢查是目前確診頸動脈體瘤的最佳無創性檢查措施。CT和MRI可立體、直觀顯示腫瘤與血管的關係。數字減影血管造影（DSA）診斷準確率高，且可用於術前栓塞治療。頸動脈體瘤一經確診，外科切除為首選治療措施。
參考文獻
1.李正江、唐平章、張誌超等，頸動脈體瘤的診斷和治療[中華醫學雜誌 2002，82（16）:1124]。
我要跟帖copyright©醫學論壇網 版權所有，未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 （京）網藥械信息備字（2022）第00160號
