某某“脾氣不好”、誰誰“性格不好”，這樣的話在日常生活中經常聽到，不少人也樂意承認自己是“脾氣不好”的人。然而，根據深圳市康寧醫院臨床心理科主任劉仁剛博士的臨床實踐，這些人其實是“病”了，他們患有一種叫“心境惡劣”的情緒病。事實上，不僅普通人容易把心境惡劣誤認為是“脾氣不好”，即便是專業人士，也會把它誤認為是“抑鬱症”，治療效果也不理想。

　　“這樣的病案，我每個月能接診幾十人次，而我一個月隻上數天門診。”日前，劉仁剛博士告訴記者，目前雖沒有相關醫學調查得出準確數據，但“心境惡劣”的發病率非常高，在人群中應不低於60%，需要引起普通民眾與專業人士的重視。

　　情緒上： 易煩躁，因小事大發脾氣

　　劉仁剛博士介紹，心境惡劣首先表現為情緒問題。“雖然它有很多不典型的表現，但多數患者有其核心症狀，即不良情緒，主要表現為易煩躁，而且通常是因為一些細小瑣碎的事，尤其是那些與自己關係比較近的人所做的事，其次表現為焦慮和抑鬱。”不良情緒頻繁或持續地出現，然而很多時候患者回頭再看時，就連自己都忘了發脾氣的原因。

　　通常，患有心境惡劣的患者，情緒會有一個強度上的差異。一般的患者在情緒上以易煩躁為特點；再加深一點，就是針對人和事發脾氣、感到憤怒甚至仇恨；更嚴重的，是出現情緒爆發，有時伴有攻擊、破壞的行為。

　　“極度的情緒不良狀態，就是通常所說的歇斯底裏發作。這時，患者的情緒非常差，捶胸頓足，怒罵或攻擊，甚至出現昏倒。”

　　認知上：多歸因於外界

　　心境惡劣的患者的情緒反應與外界現實事件相關。而且，他們通常都把事件定性為“壞”的，而且對其不利、是針對他的。換言之，自己之所以發脾氣，是因為別人不好、是別人做錯了事。劉仁剛博士指出，“外歸因”是心境惡劣患者在認知上的典型表現。

　　“部分患者在情感上有慣性的仇恨心態。比如，如果是遭受情感挫折的女性患者，容易持有僵化和泛化的觀念，認為"世上男人沒一個好的"，進而認為"世上沒一個好人"。當然，如果是男性患者，這時他就會說"再也不找女人結婚了"、"女人都很難纏"。他們把原因歸結為外部，非白即黑，以偏概全。”

　　行為上： 經常指責抱怨他人

　　由於認定是外界因素讓自己心情不好，因此心境惡劣的患者大多喜歡“責備”與“抱怨”，極端時有破壞衝動、傷人行為等。劉仁剛博士說，這是心境惡劣患者的行為特點。

　　比如，丈夫下班回家後，沒有與妻子打招呼，而是直接躺在了沙發上，有的妻子就覺得他忽略了自己，並因此生氣，指責丈夫做得不對。“這是生活中經常出現的情景，實際上是這位妻子患有心境惡劣卻不自知。比如丈夫可能是因為工作原因，一直處於身體疲憊、情緒低落的狀態，沒有力氣再說什麼，但妻子就以為他是針對自己而這樣做的。”

　　劉仁剛博士介紹，心境惡劣患者中，60%-70%的患者，還伴有其他症狀。最常見的伴隨症狀，是睡眠質量差、失眠。其他依序是緊張性頭痛，消化係統症狀（如不消化，胃動力不足），呼吸循環係統症狀如胸悶氣短、前胸壓迫感等，女性會有乳房疼痛、纖維增生等，後頸肩肌肉緊張，多思多慮（自己控製不住地聯想到很多不好的事）等。

　　脾氣不好是疾病的表現

　　劉仁剛博士認為，當上述種種表現超過2年，期間心情良好的狀態持續不超過2個月，影響到工作與生活時，即可認為患有心境惡劣。

　　他介紹，心境惡劣，在美國稱為“心境惡劣障礙”，也有部分醫生稱之為“惡劣心境”。中國用得最廣泛的說法是“神經症”（不同於所謂的“神經衰弱”）。國際疾病診斷標準則稱之為“焦慮抑鬱混合障礙”。

　　然而劉仁剛博士發現，雖然這是一個有著確切病名的心理疾病，而且發病率很高，但卻在現實中經常被忽略。由於患者的情緒與行為都與事件有關，所以自己並不覺得是病態，而是說自己脾氣不好。由於患者也會有焦慮與抑鬱的情緒，還常被專業人士誤診為抑鬱症或其他情緒方麵的疾病。

　　因為“脾氣不好”而導致的矛盾、誤解與衝突，在夫妻間、同事間、朋友間、同學間、上下級之間廣泛存在。然而，當人們用“脾氣不好”來認定他人或自己的時候，卻不知道，這其實是一種疾病的表現。劉仁剛博士指出，這種情況應引起民眾與專業人士的重視。

　　真正治愈離不開心理調適

　　原本被認為是壞的事情，現在覺得不是什麼了不起的事；覺得原本討厭的人其實是可愛的，或者至少有其可愛之處。劉仁剛博士指出，這是心境惡劣“治療有效”的兩條指征，缺一不可。

　　要達到治療有效，需要藥物治療與心理輔導雙管齊下。劉仁剛博士特別指出心理輔導的重要。“通過心理輔導，改變患者的世界觀，改變他對人和事物的認識方式。並調整患者的心態，患者要時刻告訴自己，很多事並不是針對我的，我之所以不高興，是我自己的神經係統生病了。”總之，要學習用自己的理性去思考，而不能把情緒作為處理問題的標準。並學習把事件與自身的情緒分成兩件事情，分別處理。

　　他強調：“藥物能逐漸控製患者不發脾氣，病情出現好轉，很好地控製症狀，是治療的關鍵。在此基礎上，正確的心理調適，能最後治愈疾病。最佳的心理治療年齡是在18歲之前，36歲之後心理治療的效果就很差了，基本上需要終身服藥。如果患者伴有自我中心的個性特點或其他不成熟的人格特點（如邊緣人格），則心理治療的效果普遍不好。”