頸椎病:或者做頸動脈超聲波時,有嚴重的頸動脈狹窄,可能因為體位不好,或者天氣的突然變化,急性發作腦缺血,導致眩暈、嘔吐、不能活動;腦梗塞:老年患者夜間睡眠時,如果突然半身不遂、肢體麻木、口歪眼斜、視物模糊等,就有可能發生了腦梗塞。
背景:
第六次人口普查數據顯示,2010年北京市常住人口中,65歲以上人口為170.89萬人,占常住人口的8.7%。2000第五次人口普查至第六次普查,10年間,65歲及以上的人口增加了56.6萬人,年均增長率為4.1%,增幅高於同期常住人口年均增長率。北京人口老齡化正在加速推進。
另一項調查表明,現在在北京人家中,有60歲以上老年人的家庭占42%,其中有四成多的老人不和子女同住。
隨著獨居老人的增多,安全如何保證成了一大難題。因為獨居老人一旦身體有恙或發生意外沒有及時發現,很容易耽誤救治。
據媒體報道,北京急救中心介紹:獨居老人因為不能及時報警、錯過了急救的最佳時間而失去生命的情況時有發生,甚至有的老人在家中過世多日才被發現。
“獨居老人撥打120,每天都會有。”北京急救中心醫生李貝介紹,獨居老人一般年齡都比較大,可能伴有心腦血管和其他一些基礎疾病,比如高血壓、糖尿病等,這些疾病都有急性發作的可能,會危及生命。
“另外,突發的急性心梗,或者糖尿病病人突發低血糖,導致肢體性障礙、失語、意識不清等,甚至獨居老人不慎摔倒導致的外傷,都是比較常見的情況。”李貝說。
李貝表示,獨居老人在呼救和求救的時候,存在一定的困難和風險。“很多時候,老人是在發病的開始階段和初期,就喪失了撥打急救電話的能力。”
另外,李貝在工作中也經常碰到,即使老人說清楚地址,但到家之後,發現家門鎖著,老人躺在床上下不來,無法開門的情況。
老人都有哪些病?
老人一定要對自己的健康狀況有一個基本的認識和了解,知道自己有什麼病,然後,針對自己身體的變化,有一個基本的健康知識儲備,以及相對清醒的認識。
冠心病:有可能突然發作,導致心衰或急性心梗;
糖尿病:平時通過打胰島素和口服藥進行降糖治療,有可能在飲食不規律的時候發作低血糖;
頸椎病:或者做頸動脈超聲波時,有嚴重的頸動脈狹窄,可能因為體位不好,或者天氣的突然變化,急性發作腦缺血,導致眩暈、嘔吐、不能活動;
高血壓病:可能會在血壓 突然升高,或忽高忽低的時候,誘發急性的腦血管病,如腦梗或腦出血等等;
腦梗塞:老年患者夜間睡眠時,如果突然半身不遂、肢體麻木、口歪眼斜、視物模糊等,就有可能發生了腦梗塞。
膽絞痛、膽結石:老年人的常見病、多發病。患者常因夜間躺下睡眠時,使結石滑動而阻塞膽管,引起痙攣而突發絞痛。如轉換臥位,結石可從膽管滑脫,絞痛就會停止。
痛風:多在半夜發生,單個關節突發劇痛。平時要禁食動物內髒、魚卵類食物。堅持服用降尿酸藥物,如丙磺舒、別嘌呤醇等。平時要多飲水,劇痛時,可服用秋水仙素、保泰鬆、消炎痛等。
心絞痛:常因夜間做惡夢導致精神緊張,致使心髒負荷加重而發病。因此,睡前心境要平靜,以避免作惡夢。一旦發病,宜緩慢坐起,絞痛即可逐漸緩解,還可口服速效救心丸或速效硝酸甘油等擴張血管藥物。
哮喘:患者由於夜間睡眠神經興奮,致使支氣管痙攣,引起哮喘發作,病人被迫端坐呼吸。肺心病、肺氣腫等患者易嚴重呼吸困難。因此在哮喘發作時,可在醫生指導下肌注或靜注氨茶鹼等藥物,亦可吸氧,平時可以用強心劑,預防哮喘。
老人了解這些風險後,當開始出現嚴重的胸痛、大汗、喘,或劇烈頭疼、一側活動不好,或發現自己說話突然不是很清楚時,一定要第一時間求救,這很關鍵。很多老人會覺得忍一忍就過去了,事實上這樣做危險性很大。
呼救途徑
1、撥打急救電話120或999,是最常用的方式。北京急救中心醫生李貝介紹:“120一直有急救呼叫器,可以在中心報名安裝,當老人覺得身體不適,撥打電話和說清地址有困難時,按一下按鈕,120調度中心就能顯示 出相關地址、個人信息、既往疾病等,省掉了很多溝通、找地址的時間。”
2、急救呼叫器。120和999都有自己的產品,目前,999急救中心已為北京數十萬家庭安裝了“一鍵通”;同時為防老人外出突發急病,已研發並配備了急救定位手機。眾多企業也推出了相應的產品,如安康通呼叫終端設備等,但都要依托120和999來實現急救功能。
3、社區居家養老服務站。目前在推廣的方式,但主要是解決老人的生活服務問題。
切記幾個點
1、撥打120後不要掛電話
如果家裏沒有安裝呼叫器,那麼老人睡覺的床頭一定要有一個電話,在屋子的其他位置再放一部電話。撥完120後,可能會進入排隊狀態,此時一定不要掛電話,否則重撥後又要重新排隊。
接通之後,盡可能地把病情說清楚。但如果說不清楚,一定要聽從調度醫生的引導,如哪兒不舒服、多大歲數、在哪兒住等。
2、地址寫清楚,放在電話旁
在自己最常用的電話旁邊貼一張紙,寫清楚自己的家庭住址,周邊有什麼標誌性建築物,最好還有自己主要子女的姓名和聯係方式。
這樣的話,當獨居老人感到不舒服的時候,拿起電話照著念就可以了,不用去想。而急救人員到現場後,也可以通過這張紙條及時聯係到家屬,獲知老人的病史等。
3、打完120後電話別占線
老人可能很著急,打完120之後,還要給孩子打電話。假如這時急救車在路上想進一步確定地址,或者醫護人員想進行急救指導,比如告訴老人不要亂動,原地休息等等,就無法和老人取得聯係。可能會延誤急救車到現場的時間,也會延誤病人的治療時機。
4、優先打開家門
打通了急救電話後,僅存的力氣,要優先將家門打開。
很多老人覺得上醫院要把便盆、輪椅、醫保卡等都準備好,但如果遇到心髒病等情況,老人強忍著不適活動一番後,再想去開門,可能就開不開了。進不去家門,對於急救來說是最致命的。
5、將病曆放在容易找到的地方
老人可以給自己做一個健康小日記,把姓名、年齡、有什麼病、吃什麼藥都寫清楚。然後把病曆本、日記、體檢報告以及最近一次看病或住院的記錄,一起放在家裏容易找到的地方。這對於節省救助時間能提供很大的幫助。
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