2012年全國麻醉學術年會前，醫學論壇網記者就麻醉相關問題采訪了北京協和醫院麻醉科主任黃宇光教授。黃教授表示，在安全的前提下，麻醉學科正在不斷地擴展其在醫療行業的內涵。

危重患者的救治與調控及體外循環管理

　　麻醉學科發展到今天，從最初的打一針，讓手術患者麻醉，到逐漸地參與重危病人的救治，再到在圍手術期病人生命指標的調控方麵大顯身手，例如，心髒手術時麻醉可以讓病人徹底地過去，建立體外循環。麻醉學科的發展是一個經典，黃教授說，就他從事麻醉專業近三十年的經曆來看，現在麻醉學科的可控性增強了，不像當初“病人血壓下去了，你血壓上去了，病人心律失常了，你也心動過速了，病人如果紫了，一下子呼吸不行了，你也大汗淋漓了”那般緊張了。

　　黃教授指出，現在的麻醉醫生可以說是調控和修理人的人，就像魔術師一樣，讓病人過去就過去，讓病人醒來就醒來。即便是年輕的麻醉醫生心裏也有底，因為患者的各種指標、參數，如呼吸道、靜脈通路、血壓、心率、酸堿平衡、電解質、血糖等都在掌控之中。而且得益於麻醉的發展，藥物的改善，病人經常是很緊張地麻過去了，卻帶著欣快感醒過來，因為麻醉中做的都是美夢，這也讓我們的麻醉學科很有麵子，讓我們的麻醉大夫覺得很自豪。

疼痛治療

　　目前，除了麻醉、調控和重危病人的治療，疼痛治療也是麻醉大夫的看家本領。黃教授說，麻醉大夫對一些藥物（包括一階梯的非甾體類抗炎藥物、二階梯的曲馬多、泰勒寧、三階梯所有強效的阿片類藥物）都了如指掌，擅長合理應用麻醉鎮痛藥物。此外，麻醉醫生還熟練掌握各種對付疼痛的麻醉手段，如神經阻滯。原來神經阻滯是要找醫感的，找到神經之後問病人，你疼不疼，麻不麻，電到哪，病人很難受。現在隻需讓病人鎮靜，迷迷胡胡地睡覺，然後用神經刺激去定位，這個方法也是北京協和醫院1999年從美國Duke Medical Center引進的，之後在全國推廣，現在也成為一種很好疼痛治療手段。現在又有了超聲定位，通過超聲定位行外周神經阻滯。在疼痛治療方麵，麻醉大夫是一流的專家。現在，美國和國內的一些麻醉醫生甚至從麻醉學科中分離出去，成為了疼痛治療的專門家（Pain Specialist），因為麻醉醫生懂麻醉，懂藥物，懂神經阻滯技術。例如在北京協和醫院，各個科（如腫瘤科、婦產科、呼吸科、消化科等）都會治療疼痛，但往往治到一定程度，出現並發症或者頑固性疼痛就解決不了了，這時就需要麻醉專家會診。疼痛的治療仍然是未來麻醉學科的一個重要組成部分。

　　黃教授強調說，在術後疼痛方麵，過去大夫認為術後疼痛是必然的而忽視了這方麵的治療，後來傳統的治療辦法就是打一針杜冷丁，這一針是什麼概念呢？如果每4小時打一針的話，其有效濃度隻能持續2小時，隻有一半的時間能夠鎮痛，其他時間藥物濃度不是過量就是不足。

　　很多病人術後恢複不好，出現並發症，就是因為疼痛，不敢咳嗽，不敢早期下床活動。1991年到1993年，我在美國猶他大學深造期間發現美國患者術後都帶個電子泵，覺得很奇怪，當時國內沒有這種病人自控鎮痛泵。1993年回國後，1994年我們就在協和醫院開展，然後在全國推廣，可以說協和醫院在疼痛治療方麵為國內醫學發展是有所貢獻的。當時很多人認為這種自控鎮痛泵不大靠譜，但上個世紀九十年代，麻醉雜誌上發表的急性疼痛治療研究最多的領域就是病人自控鎮痛（patient-controlled analgesia），也稱PCA。現在病人自控鎮痛已經成為中國乃至世界臨床麻醉領域術後常規的鎮痛方法，實現了個體化的給藥治療。病人自控鎮痛改變了術後鎮痛的格局，整體上提高了麻醉領域的鎮痛水平。