神經

預負荷/共同負荷聯合血管收縮藥在剖宮產術中對母嬰血氣的影響

作者:廣西醫科大學第一附屬醫院麻醉科譚憲湖等 來源:北京國際疼痛會論文彙編 日期:2012-08-31
導讀

         目的 探討預負荷/共同負荷聯合血管收縮藥在剖宮產術中對產婦和新生兒血氣的影響。

  方法擇期剖宮產的產婦(ASA I~Ⅱ),在排除患有酸中毒(pH<7.35或BE<-6)或堿中毒(pH>7.45或BE>6)後,被隨機分進兩組:麻黃素組(E組)和去氧腎上腺素組(P組),每組30例。記錄產婦的BP、HR、ECG、SpO2。預負荷晶體液乳酸鈉林格氏液6~8ml/kg。穿刺到硬

  目的 探討預負荷/共同負荷聯合血管收縮藥在剖宮產術中對產婦和新生兒血氣的影響。

  方法擇期剖宮產的產婦(ASA I~Ⅱ),在排除患有酸中毒(pH<7.35或BE<-6)或堿中毒(pH>7.45或BE>6)後,被隨機分進兩組:麻黃素組(E組)和去氧腎上腺素組(P組),每組30例。記錄產婦的BP、HR、ECG、SpO2。預負荷晶體液乳酸鈉林格氏液6~8ml/kg。穿刺到硬膜外間隙時,兩組分別靜脈給予麻黃素5mg、去氧腎上腺素100ug。腰麻注藥後,兩組均輸入羥乙基澱粉130/0.4氯化鈉溶液10ml/kg(共同負荷),並分別靜脈泵注麻黃素和去氧腎上腺素。至胎兒娩出即刻,查母體和臍動脈血血氣。記錄新生兒出生後第l分鍾及第5分鍾時的Apgar評分。

  結果P組臍動脈血pH、BE值均高於E組(P<0.05)。

  結論預負荷/共同負荷聯合血管收縮藥,能有效減少腰麻後低血壓的發生,維持產婦血流動力學穩定。去氧腎上腺素比麻黃素能更好地減少新生兒酸中毒的發生。

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