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花粉症高峰來臨 感冒可能是過敏

作者: 來源:京華時報 日期:2012-09-04
導讀

         立秋過後,北京的天氣愈發的秋高氣爽,可是此時不少人發現自己在這樣晴好的日子裏卻“感冒”了——咳嗽、流鼻涕。對此,北京協和醫院變態反應科主任、中華醫學會變態反應學分會主任委員尹佳提醒,目前正值北京夏秋季花粉症高峰期,有上述類似“感冒”症狀的人很可能並非是真正的感冒,而是因花粉過敏。

  立秋過後,北京的天氣愈發的秋高氣爽,可是此時不少人發現自己在這樣晴好的日子裏卻“感冒”了——咳嗽流鼻涕。對此,北京協和醫院變態反應科主任、中華醫學會變態反應學分會主任委員尹佳提醒,目前正值北京夏秋季花粉症高峰期,有上述類似“感冒”症狀的人很可能並非是真正的感冒,而是因花粉過敏

  野花野草是“主凶”

  “一般來說,家裏所養植的花花草草並不會誘發花粉過敏,野花野草才是夏秋季花粉症的主要元凶,”不過,尹佳表示,這並不意味著身處城區遠離野花野草的人們就可以遠離這些植物花粉的威脅。

  尹佳介紹,每年的8月中下旬,居住在北京的很多人都會出現噴嚏、流清涕和咳嗽的症狀,這些症狀主要都是由花粉誘發的,而其中蒿屬植物的蒿花粉和葎草(俗稱拉拉秧)的葎草花粉是誘發京城市民花粉症的主要來源。

  這兩種植物的分布情況有所區別。其中,蒿草多處於京城西北部山區,如海澱區的鳳凰嶺、百望山等地。而葎草則多處於地勢較低、比較潮濕的地區,如通州和立水橋等地都是葎草繁殖較為茂盛的區域。

  由於這些野花野草都屬於“風媒花”,而且產量很大,尹佳表示,野花野草花粉可以隨風傳播遠至十幾公裏的地方,因此北京城區的空氣中也存在花粉過敏原。

  據介紹,每年的花粉量還和當年的氣候有關,如果當年雨水較多,植物繁殖較快的話,那麼花粉量就會較多。

  由於今年雨水較多,因此今年的野花野草花粉量也較大,尹佳表示,因為經過了一個夏季雨水的充足澆灌,無論是在郊區還是在市區的街邊以及施工的荒地上,都有大量的野草生長,它們的花粉會被風吹到城市裏的各個角落,隨著空氣進入一些人的呼吸道,會引發人的一係列過敏症狀。

  晴朗多風天氣最高發

  立秋過後,是北京夏秋花粉症的高發期,而天氣晴朗有風的日子則是高發期中的高峰期。

  尹佳表示,一般來說,如果空氣濕度較大的話,花粉不易傳播,很多花粉過敏的患者可能會感覺症狀減輕很多。而晴朗多風的天氣,花粉最易傳播,此時誘發過敏的情況也更為嚴重。

  盡管由於症狀類似,很多人會將夏秋花粉症誤認為是感冒,不過,尹佳介紹,花粉過敏症有其獨特的特點。

  一般來說,花粉症發作多有四個表現:一是結膜炎,表現為眼睛紅、眼睛癢、流眼淚等,嚴重者甚至會“癢得想把眼珠子挖出來”。第二就是打噴嚏、流清鼻涕。其三是會咳嗽。最後一點是會有哮喘的情況發生。

  尹佳表示,花粉過敏症還有一個顯著特點就是——有著明顯的季節性和地區性,它是我國長江以北地區的常見病,而北京的秋季是花粉過敏的高峰期。過敏患者一般從農曆立秋開始出現症狀,持續到10月上旬或秋季結束時才能緩解。

  她舉例,比如有些人可能每年一到立秋過後天氣稍微晴好多風一些就會忽然胸悶,開始喘起來。一般來說,鼻炎合並哮喘患者在鼻炎症狀出現10至20天後哮喘發作,可表現為咳嗽、胸悶、喘息。夏秋季花粉誘發的哮喘持續時間短則1天,長可超過80天,最常見是1-2周,北京地區集中在8月下旬至9月上旬。

  青壯年為高發人群

  尹佳介紹,由於青壯年時期是機體免疫反應最強的年齡段,因此青壯年也是夏秋花粉症的高發年齡。

  她介紹,在對1120例夏秋季花粉症患者的發病情況研究顯示:夏秋季花粉症的首次發病年齡範圍2~68歲,15~34歲是夏秋季花粉誘發鼻炎的高發年齡段;25~44歲是哮喘的高發年齡段,哮喘首次平均發病年齡比鼻炎首次平均發病年齡晚5年。

  尹佳強調,研究表明,在全部夏秋季花粉症患者中,37%在5年內,47%在9年內發展為季節性哮喘。由於夏秋季花粉症患者鼻炎發展至哮喘多集中在25~54的青壯年階段,且其進程需經曆5~10年,因此在34歲以前,夏秋季花粉症患者中單純鼻炎的比例較高;35歲以後哮喘的比例增高,但也有18%的患者鼻炎和哮喘在同一年首次發作。

  對於青壯年而言,阻止和幹預夏秋季花粉過敏性鼻炎向哮喘發展的時機與方法非常重要。尹佳表示,世界衛生組織在關於過敏性疾病免疫治療的指導性文件中指出,過敏原特異性免疫治療是目前唯一能夠阻止過敏性疾病自然進程的治療方法。因此,對夏秋季花粉誘發的嚴重過敏性鼻炎患者應盡早開始特異性免疫治療,防止其發展為哮喘;對已有哮喘的患者,更應積極進行特異性免疫治療,防止哮喘進一步加重。

  高峰期關窗洗鼻可預防

  “如果沒有影響到工作和生活質量,花粉過敏患者可以暫不考慮做特別處理”,尹佳表示,到了夏秋高峰期,積極做好防範工作也對預防花粉過敏十分重要。

  她建議,在8月下旬至9月上旬夏秋季花粉高峰季節,花粉過敏者不要去野草多的地區,一定要記得關閉窗戶。如果要出門的話,可以戴風鏡、口罩防護。還可以在鼻腔內塗抹一些凡士林等來阻隔鼻腔黏膜和花粉的接觸。

  如果外出,回家一定要及時更換衣服,用清水或生理鹽水衝洗鼻,也可以在室內裝上空氣淨化器以過濾空氣中的花粉。

  尹佳強調,一旦發現自己有類似花粉誘發的咳嗽或哮喘症狀,一定不要盲目服藥,而應到正規醫療機構進行過敏原檢測,臨床專科醫生會結合患者的典型病史和症狀,依據過敏原皮膚試驗和血清特異性IgE檢測來確定患者症狀是否因花粉誘發並進行對症治療。

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