“習近平總書記在江蘇視察的第一站就是基層醫療衛生機構，並且指出‘沒有全民健康，就沒有全麵小康’。這也是江蘇未來發展的總要求、總綱領。”正在北京參加全國兩會的全國人大代表、江蘇省省長李學勇，日前接受本報記者專訪時表示，今年1月，國務院醫改領導小組決定在江蘇開展省級綜合醫改試點，江蘇省將緊緊把握這一重要機遇，攻堅克難，積極探索，切實推動試點工作取得預期成效。

　　■把試點工作擺上突出位置

　　李學勇說，習近平總書記在視察江蘇時，殷切希望江蘇圍繞“兩個率先”光榮使命，協調推進“四個全麵”，力爭在5個方麵邁上新台階，努力建設經濟強、百姓富、環境美、社會文明程度高的新江蘇，並對深化醫改提出了明確要求。李克強總理在今年的政府工作報告中提出，要開展省級深化醫改綜合試點。

　　“國家把江蘇列為試點省份，就是把為醫改探路的責任交給了我們。”李學勇說，做好綜合醫改試點工作，是建設新江蘇的內在要求。建設新江蘇，離不開群眾健康這一基本前提。通過深化醫改，對群眾關注的醫療衛生問題作出長期性、製度性安排，進一步構建人民群眾就醫安全網，有利於保護和增進群眾健康，也有利於緩解群眾後顧之憂、促進經濟增長與社會和諧。同時，做好綜合醫改試點工作，也是加快衛生事業發展的重要機遇。

　　李學勇表示，做好綜合醫改試點工作，是黨中央、國務院對江蘇的殷切期望，江蘇將以高度負責的態度、科學求實的精神、攻堅克難的勇氣，把綜合醫改試點工作擺上突出位置，堅決貫徹好國家醫改總體部署和省級試點工作要求，努力在深化醫改上先行先試、取得突破。

　　近年來，江蘇著力加強基本醫療衛生體係建設，加大財政投入，健全服務網絡，提升服務能力，在全省上下特別是廣大醫療衛生工作者的共同努力下，醫療衛生事業發展取得了明顯成效。李學勇說，也應清醒地看到，與黨中央、國務院的要求和人民群眾的期盼相比，江蘇和醫療衛生改革發展還存在不小差距，一些深層次問題和結構性矛盾依然存在，迫切需要通過深化改革加以解決。

　　■有力有序推進醫改試點

　　李學勇說，江蘇省在黨中央、國務院領導下，按照國務院醫改領導小組部署要求，已經研究製訂了試點方案，確定了改革的時間表、路線圖，在明確總體要求的前提下，有力有序推進綜合醫改試點。

　　江蘇試點方案以打造“健康江蘇”為著力點，堅持把基本醫療衛生製度作為公共產品向全民提供的理念，堅持保基本、強基層、建機製的原則，堅持解決突出問題與完善製度體係相結合，突出公益公平，創新體製機製，力爭到2017年實現人人享有基本醫療衛生服務的目標；到2020年，實現醫療衛生體製機製活力顯著增強，城鄉居民健康主要指標進一步提升，醫療衛生發展整體水平邁上新台階。

　　按照改革思路在試點過程中，江蘇將注重整體設計，圍繞事關醫改全局、涉及重大利益調整、亟待探索突破的方麵，加強統籌協調，推進醫療、醫保、醫藥“三醫”聯動改革；注重製度創新，把製度建設貫穿醫改試點全過程，努力形成“體現公益性、調動積極性、保障可持續”的醫療衛生新機製；注重協同推進，把增投入、建體係與調結構、轉機製緊密結合起來。

　　■選準主攻方向確保取得突破

　　李學勇表示，江蘇將選準主攻方向，確保重點領域和關鍵環節取得突破，對國家明確的醫改任務立足於“先行”，對國家指明方向、需要探索的改革要求致力於“先試”，集中力量攻堅，努力取得突破。

　　江蘇將在“五著力一統籌”上下功夫：

　　——著力鞏固完善基層運行新機製。深化基層綜合改革，完善財政補助方式，實行核定任務與定額補助掛鉤、適時動態調整；加強基層醫療衛生機構建設，發展遠程醫療，改善服務條件，提高醫療水平；進一步提高基層中醫藥服務能力，切實發揮中醫藥特色優勢；大力實施基層衛生人才“強基工程”，解決基層醫療衛生人才短缺問題，今年將培訓基層衛生人員1萬名。（下轉第2版）（上接第1版）

　　——著力推進公立醫院改革。重點做好“破、立、調”3篇文章。“破”，就是破除以藥補醫機製，通過價格調整、醫保支付、政府投入等，建立起穩定長效的補償新機製，今年年底，全省所有公立醫院實行藥品零差率銷售。“立”，就是探索建立現代醫院管理製度，構建法人治理結構，完善院長負責製，改革人事薪酬製度。“調”，就是調整優化醫療資源布局，完善區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，同時大力發展社會辦醫，推進醫師多點執業， 滿足群眾多層次醫療服務需求。

　　——著力構建分級診療製度。在醫療、醫保、價格等方麵采取綜合性措施，通過建立各級醫療衛生機構便捷轉診通道，推進醫療衛生機構縱向聯合，擴大家庭醫生製度覆蓋麵，實行差別化醫保支付政策等，推動形成基層首診、分級診療、雙向轉診的就醫秩序。

　　——著力加強全民醫保製度建設。進一步健全基本醫療保障體係，鞏固擴大製度覆蓋麵，持續提高醫保籌資和保障水平。完善大病保險製度和疾病應急救助製度，加快發展商業健康保險。

　　——著力健全藥品供應保障機製。鞏固基本藥物製度，保障廉價、短缺藥品供應，滿足群眾基本用藥需求。改革完善公立醫院藥品集中采購機製，提高醫療機構參與度，健全藥品采購服務監管體係。

　　——統籌推進醫療衛生領域配套改革。深化公共衛生體係建設，大力促進基本公共衛生服務均等化。深入實施衛生信息化三年行動計劃，推進醫療衛生信息互聯互通、資源共享共用。

　　■推動醫改措施落地見效

　　推進綜合醫改試點，關鍵在於落實。李學勇表示，江蘇建立了省、市、縣三級統籌協調的推進機製，省政府與各市政府簽訂責任書，主要領導負總責、分管領導具體抓，各部門協同配合，強化工作責任製，完善督導評估考核機製，形成責任明確、重點突出、推進有力的工作格局。下一步，江蘇省將加大工作力度，推動綜合醫改試點措施落地見效。

　　在財政增收壓力加大的情況下，江蘇省級財政調整優化支出結構，重點保障醫改投入，增加對基層的補助。李學勇表示，江蘇省還要求各市（縣）切實加大醫改投入力度，創新資金投入方式，強化激勵約束，提高使用效益。同時，鼓勵社會力量投資發展醫療衛生事業，形成政府主導、社會參與的多元投入格局。

　　李學勇說，江蘇將努力營造尊醫重衛的良好環境，發揮醫務工作者的醫改主力軍作用，充分調動醫務人員積極性，加強醫療衛生隊伍建設，關愛醫務工作者，讓他們安心、放心、舒心地從事救死扶傷的神聖事業。