這一網絡已經逐漸發展到18個不同項目，提供從華盛頓瓦拉瓦拉地區的腫瘤學家和皮膚病學家，到博伊西的心髒病學家，再到波特蘭的神經病學家等的訪問通道。這些遠程專家的“麵孔”會顯示在一種高度自動化的機器人上，而這種機器人可以進入當地醫生和患者的房間，使他們之間不僅能夠進行麵對麵的交流，還可以利用專業的攝像頭和數據傳輸設備對患者進行檢驗、交換圖像和實驗室結果，並對電子健康檔案中的信息進行分析預測。

　　據悉，Grande Ronde醫院距瓦拉瓦拉90英裏，距博伊西170英裏，距波特蘭更是有260英裏之遙，醫院通過遠程醫療來連接數百英裏之外的醫療機構，避免了昂貴的患者轉移費用，同時此前需要幾小時甚至幾天的時間才能獲得的緊急或日常的醫療幹預也被縮短到幾分鍾，醫院董事會主席LynnHarris表示，這使醫院能夠在當地完成醫療保健服務，這一點無論是對患者還是對醫院來說都非常重要。

　　對於服務區域非常廣泛的醫療係統來說，遠程醫療的另一個優勢還在於，通過遠程醫療將允許旗艦醫院的專家有更多的時間工作，而不必將時間浪費在往返於係統分支機構的頻繁旅行上。

　　位於威斯康星州沃沙地區的非營利性的社區醫療係統Aspirus，其網絡中包含臨近地區的兩家偏遠地區定點醫院，以及密歇根州上半島的三家醫院。Aspirus負責信息技術的副總裁Jerry Mourey介紹，使用遠程醫療網絡，依靠當地醫生協助進行患者評估，專家通過高分辨率的電視屏幕就能夠對患者進行隨訪。如果這一網絡沒有到位，在很多病例中專家都需要親自去隨訪，將大量時間浪費在不能進行醫療服務的旅途上。這隻是網絡在臨床和實踐中應用的例子之一，此外，通過該網絡還可以監測患者在家中的生病體征情況。

　　除了充分拓展醫療專家的專業特長，遠程醫療還可以幫助醫院實現其基本需求。位於南達科他州蘇福爾斯地區的Avera醫療集團擁有27家醫院，目前，該機構的電子-急診中心業務已經運行了三年，該業務將集團的旗艦醫院與北達科他州、明尼蘇達州、愛荷華州、內布拉斯加州以及懷俄明州等地的50個急診室相連接。除了五家急診機構屬於友情連接之外，其餘所有急診室都位於偏遠地區定點醫院，其中接近一半是簽有合約的非Avera機構。隨著訪問需求的激增，項目中的機構數目將在幾個月內增長到60家。此外，該集團的另一個大型遠程醫療項目是電子藥房，已經有40多個機構參與其中，該項目將向沒有專職藥劑師的醫院提供24小時的藥品訂購服務。

　　償付製度有待完善

　　伴隨技術的不斷發展與完善，與傳統的麵對麵診療形式相比，遠程醫療開始日益為人們所接受。通過遠程醫療提供的服務，也將更有可能由政府和商業（保險）支付者來償付。然而根據美國遠程醫療學會首席執行官Jonathan Linkous介紹，目前針對遠程醫療的償付仍然在很大程度上與醫療服務提供者和患者所在的區域，以及提供服務的類型有關。舉例來說，傳統的按服務付費的聯邦醫療保險計劃隻針對大城市區域之外的患者進行報銷，而且有特定醫療機構和特定診斷編碼的限製。不過，Linkous表示，盡管支付障礙尚未完全克服，但是在過去幾年中醫療機構對遠程醫療的應用仍然有了大量增長。

　　在那些被認定為醫療專業人員短缺的區域，聯邦醫療保險計劃將會對在患者照護中的遠程醫療服務進行償付。Aspirus集團負責急診後照護的副總裁Jean Burgener認為，聯邦政府肯定會認識到特別照護服務最終將減少醫療保險體係下長期成本的積累，所以遠程醫療的最佳支付者是醫療保險計劃。

　　Aspirus集團副總裁Maria Gulan表示，目前集團正在收集過去幾年中醫療保健消費節約的證據，以說服支付者在新的合同中認識到遠程醫療的好處。舉例來說，家庭監測工具的使用可以有效的將充血性心力衰竭患者的再次入院率降低到6%，而沒有監測的對照組該比率則為30%。

　　我們有理由相信醫療係統一定能夠獲得成功。比如，在Avera集團，使用攝像頭與其他診所的專家連接進行遠程診療，可以獲得與在診所中進行麵對麵診療相同的報銷額度。而兩年前俄亥俄岡州則通過了一項要求報銷的法案，在說服立法機構通過該法案的過程中，Grande Rond醫院對遠程醫療的應用發揮了一定作用。

　　事實上，盡管遠程醫療的償付問題還沒有得到完全解決，但是各地醫院對遠程醫療項目的部署並未因此而延遲，美國的遠程醫療逐步跨入一個全新的時代。