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JAMA：22q11DS或可預測精神分裂症風險

作者：佚名來源：醫脈通日期：2015-03-18

導讀

近期發表於《美國醫學會雜誌·精神病學》的一項研究發現，22q11.2缺失綜合症患者發生精神分裂症的風險增加。研究者在文中提到：“這也進一步證明22q11缺失綜合症（22q11DS: 22q11 deletion syndrome）為精神病發作前的認知減退病理學研究提供了前瞻性檢測的機會。

　　近期發表於《美國醫學會雜誌·精神病學》的一項研究發現，22q11.2缺失綜合症患者發生精神分裂症的風險增加。

　　研究者在文中提到：“這也進一步證明22q11缺失綜合症（22q11DS: 22q11 deletion syndrome）為精神病發作前的認知減退病理學研究提供了前瞻性檢測的機會。該研究結果還暗示我們在青少年22q11DS患者的臨床管理中，認知減退或許可以作為一種實用的指標。”

　　荷蘭烏德勒支大學醫學中心Jacob A. S. Vorstman博士及其同事對來自22個國際臨床研究網站的411名患者進行精神病學評估和縱向IQ測試。

　　所有的22q11DS患者中，55（13.4%）人被診斷出精神障礙。最近一次進行精神病學評估的平均年齡為16.1歲。研究發現：

　　◆最早的認知能力減退可能開始於11歲。

　　◆根據研究數據，與未發生精神障礙的患者相比，第一次認知能力評估時出現精神障礙的患者整體智商（full-scale IQ）較低（65.5 vs. 74）。

　　◆DS兒童趨向於表現輕度的（7.04-分）IQ衰退，並且隨年齡增加而加劇。在言語IQ方麵最明顯，下降9.02分。在發生精神疾病的患者中發現明顯的IQ衰退（P<0.001）。

　　◆參與者的精神病平均發病年齡為18.1歲，最小發病年齡為12.7歲。

　　◆研究人員調整DS患者的認知軌跡負偏差後，發現精神病風險顯著增加（OR=2.49; 95% CI, 1.24-5）。

　　研究人員稱：“我們的觀察有可能影響22q11DS患者的臨床管理，及精神分裂症病理生理學認識；特別是發現首次精神病發作前早期認知能力減退的重要性。”