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Med：腹腔鏡胃繞道手術獲益良多

作者：雲鬆譯來源：醫學論壇網日期：2015-03-27

導讀

【2015.3.27日訊】接受腹腔鏡胃繞道手術的肥胖個體在術後一個月出現顯著回歸亞臨床動脈硬化發生率減少。點擊圖片，查看原文本周歐洲動脈硬化協會2015年年會(EAS 2015)呈現了這一結論，該結論由來自巴西的Jose Roberto Matos-Souza醫生公布，並表示患者在術後第6個月在動脈硬化方麵獲益比減重更加明顯。 Matos-Souza醫生表示，在巴西，很多人排隊接受腹腔鏡胃

關鍵字：腹腔鏡胃繞道手術 | 減重手術 |

【2015.3.27日訊】接受腹腔鏡胃繞道手術的肥胖個體在術後一個月出現顯著回歸——亞臨床動脈硬化發生率減少。

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本周歐洲動脈硬化協會2015年年會(EAS 2015)呈現了這一結論，該結論由來自巴西的Jose Roberto Matos-Souza醫生公布，並表示患者在術後第6個月在動脈硬化方麵獲益比減重更加明顯。

Matos-Souza醫生表示，在巴西，很多人排隊接受腹腔鏡胃繞道手術。在他的負責區域，等待周期通常為兩到三個月，然而在其他地區，有些甚至可高達五年。他指出，其它研究已經發現腹腔鏡胃繞道手術可使患者在動脈硬化方麵獲益，但是至少要在三至六個月內才會發生改變。

在他們的研究中，54例體重指數(BMI)>40 kg/m2 或者35 至 40 kg/m2 伴有心血管疾病風險因素的患者接受袖狀胃切除術。平均BMI為44.4，將其作為基線。患者的平均腰圍是120 cm。處於基線的平均LDL-膽固醇和 HDL-膽固醇水平分別為110 和 42 mg/dL。

術後隨訪一個月，頸動脈IMT在統計學方麵顯著減少，從基線的0.893 mm降至0.718 mm。在第2、第6和第12個月，測量平均頸動脈IMT值分別為0.643 mm, 0.624 mm和 0.657 mm (所有改變P<0.001 )。頸動脈IMT減少與空腹血糖、LDL膽固醇、BMI和腰圍顯著相關。

在第一個月時，LDL膽固醇水平降低至87.3 mg/dL。在第12個月時，LDL膽固醇水平保持在83.5 mg/dL。HDL膽固醇水平在第2個月、第六個月、第12個月分別增長至46.2 mg/dL、 52.1 mg/dL和 52.1 mg/dL。

在第一個月的時候，HDL膽固醇水平輕度降低，盡管改變較為溫和，不夠顯著，C反應蛋白(CRP)水平並未改變。Matos-Souza醫生說道，術後的患者處於高炎症狀態，由他們的CRP水平可知。這也可能對HDL膽固醇水平產生影響。他指出，盡管這一結果是基於女性患者得出，他相信類似的結果在男性患者身上也能夠得出。

Matos-Souza醫生報告本研究不與任何機構或公司存在利益關係。