不少人喜歡歪著脖子看電視、讀書，但如果出現頭頸部不自主向一側偏斜，那就要小心痙攣性斜頸。新華醫院神經外科開設的運動性疾病專病門診，每年收治大量的痙攣性斜頸患者，主要采用選擇性周圍神經切斷加選擇性肌肉切斷的手術方法治療痙攣性斜頸，有效率達到90%以上。
不少人喜歡歪著脖子看電視、讀書，但如果出現頭頸部不自主向一側偏斜，那就要小心痙攣性斜頸。該病表現為頭向一側扭轉或傾斜，可以通過藥物、肉毒素注射和神經外科手術等方法治療。
楊先生5年前開始出現頭頸部不自主向左側偏斜，後來症狀逐漸加重，每天發作數十次，尤其在情緒緊張時更為嚴重，會出現持續性的頭頸向左側痙攣性傾斜，肌肉僵硬性疼痛，嚴重影響了工作和生活。楊先生服用過藥物，也注射過肉毒素，但效果均不明顯。楊先生後來到上海新華醫院神經外科運動障礙性疾病專病門診求治，確診為痙攣性斜頸。楊先生接受了右側副神經、胸鎖乳突肌切斷術後，症狀完全緩解，困擾他多年的“歪脖子”終於恢複了正常。
據新華醫院神經外科李心遠博士介紹，痙攣性斜頸是一種累及頸部區域的局限性肌張力障礙，表現為頸肌陣發性不自主收縮，引起頭向一側扭轉或傾斜。患者發作時頸部肌肉不能控製的異常活動，雙側頸部深、淺肌肉均可受損，但多以一側為重，肌肉的強製性收縮使頭部不斷轉向某一個方向，出現頭頸部向一側偏斜、頭頸部後仰、前傾，甚至頭頸反複發作的旋轉運動。
痙攣性斜頸的發病與遺傳、外傷、精神心理因素、神經遞質紊亂、感覺係統功能異常以及某些藥物等有關，多見於中青年人。該病開始時症狀輕微，發展緩慢，逐漸加重至不能控製；在緊張、情緒激動以及疲勞時症狀加重，睡眠時症狀完全消失；受累肌肉肥厚，發作頻繁時肌肉疼痛。
根據頭頸部姿勢異常，痙攣性斜頸可以分為頭頸轉向一側的單純水平型、頭頸前傾型、後仰型和旋轉型等四種類型。痙攣性斜頸的治療方法較多，包括服用藥物、肉毒素注射、手術等方法。藥物治療主要是口服東莨菪堿、氟呱啶醇等藥物，但療效不佳；頸部受累肌肉注射肉毒素治療僅可短期緩解症狀，半年後絕大多數患者頸部痙攣症狀複發。手術治療痙攣性斜頸主要有選擇性神經切斷術、選擇性肌肉切斷術、雙側副神經血管減壓術、頸1~3神經及副神經切斷術、脊髓電刺激術等方法，療效比較穩定。
新華醫院神經外科開設的運動性疾病專病門診，每年收治大量的痙攣性斜頸患者，主要采用選擇性周圍神經切斷加選擇性肌肉切斷的手術方法治療痙攣性斜頸，有效率達到90%以上。同時，術中神經電生理監測技術的運用使手術更安全，有效減少或避免了神經結構的損傷。（施 敏）
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