8月17- 19日，2012北京國際疼痛論壇暨第六屆全國臨床疼痛學術會議在北京國際會議中心隆重召開。近日，清華大學玉泉醫院微創和功能神經外科王林、陳國強、王曉鬆等人共同發表論文，旨在研究立體定向雙側扣帶回+雙側伏核毀損手術治療頑固性疼痛的臨床應用。研究指出，腦立體定向雙側伏核＋雙側扣帶回損毀手術治療頑固性疼痛具有較好的治療效果，超過1年以上的長期療效有待進一步觀察。
近日，清華大學玉泉醫院微創和功能神經外科王林、陳國強、王曉鬆等人共同發表論文，旨在研究立體定向雙側扣帶回+雙側伏核毀損手術治療頑固性疼痛的臨床應用。研究指出，腦立體定向雙側伏核＋雙側扣帶回損毀手術治療頑固性疼痛具有較好的治療效果，超過1年以上的長期療效有待進一步觀察。該文發表在《2012北京國際疼痛論壇論文彙編》上。
頑固性疼痛患者 12 例，包括丘腦及腦橋梗塞 6 例，丘腦出血 2 例，丘腦梗塞合並頸髓損傷 1 例，三叉神經痛術後頑固性頭痛 1 例，癌性疼痛 2例。所有病例均在局麻下行雙側扣帶回及雙側伏核（Nucleus accumbens NAc）毀損。手術前後采用視覺模擬評分（Visual analog scale,VAS）、McGill 疼痛問卷(McGill pain questionnaire, MPQ),口述描繪評分法（VRS，verbal rating scales）進行評分，同時記錄手術前後患者使用鎮痛劑的種類和最大劑量。將術後 1 周，1 月，3 月，6 月的評分和術前比較，采用自身配對 t 檢驗。 結果：術後 12例患者從 1 周到 6 月止痛效果較好，最長 1 例隨訪 40 月，止痛效果穩定，除 1 例丘腦出血後疼痛和三叉神經痛術後頑固性頭痛患者目前偶爾口腹止痛片外，其餘患者到目前為止未用任何麻醉鎮痛劑治療。VAS，MPQ，PPI，VRS 評分手術前後差異顯著（P<0.01）。
腦立體定向雙側伏核＋雙側扣帶回損毀手術治療頑固性疼痛具有較好的治療效果，超過 1 年以上的長期療效有待進一步觀察。
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