8月17- 19日，2012北京國際疼痛論壇暨第六屆全國臨床疼痛學術會議在北京國際會議中心隆重召開。近日，廣西醫科大學一附院麻醉科潘露菲、譚憲湖共同發表論文，旨在探討靶控枸櫞酸舒芬太尼注射液或枸櫞酸芬太尼注射液聯合低濃度鹽酸布比卡因注射液用於腰硬聯合麻分娩鎮痛的臨床療效。研究指出，0.75%鹽酸布比卡因 15ml 複合枸櫞酸舒芬太尼注射液 50μg、氟呱利多注射液 5mg 混合液和0.75%鹽酸布比卡因注射液 15ml&nb
近日，廣西醫科大學一附院麻醉科潘露菲、譚憲湖共同發表論文，旨在探討靶控枸櫞酸舒芬太尼注射液或枸櫞酸芬太尼注射液聯合低濃度鹽酸布比卡因注射液用於腰硬聯合麻分娩鎮痛的臨床療效。研究指出，0.75%鹽酸布比卡因 15ml 複合枸櫞酸舒芬太尼注射液 50μg、氟呱利多注射液 5mg 混合液和0.75%鹽酸布比卡因注射液 15ml 複合枸櫞酸芬太尼注射液 0.2mg、氟呱利多注射液5mg 混合液用於分娩鎮痛效果均滿意，安全有效；0.75%鹽酸布比卡因注射液 15ml 複合枸櫞酸舒芬太尼注射液 50μg、氟呱利多注射液 5mg 混合液，鎮痛更強，持續時間更長。該文發表在《2012北京國際疼痛論壇論文彙編》上。
選擇產婦 60 例，排除合並有妊高症、心髒病、多胎妊娠、嚴重胎兒宮內窘迫、嚴重糖尿病、腰椎畸形、穿刺點感染、及神經損害者，年齡 18-37歲，ASA 分級 I～Ⅱ級，足月妊娠，單胎，初產婦，頭位，自願接受分娩鎮痛；隨機分別 A、 B、 C 組，各組 20 例。 A組 0.75%布比卡因注射液 15ml 複合枸櫞酸舒芬太尼注射液 50μg、氟呱利多注射液 5mg、加 0.9%氯化納注射液至 100 ml 混合液； B 組 0.75%鹽酸布比卡因注射液 15ml 複合枸櫞酸芬太尼注射液 0.2mg、氟呱利多注射液 5mg、加 0.9%氯化納注射液至 100 ml 混合液；C組 0.75%鹽酸布比卡因注射液複合氟呱利多注射液 5mg、加 0.9%氯化納注射液至 100 ml 混合液。采用腰硬聯合阻滯鎮痛(CSEA)後病人自控鎮痛(PCEA)方式。待產婦出現規律宮縮且宮口開大3-4cm時， L2-3 間隙行腰硬聯合阻滯，穿刺成功見腦脊液後以 0.2ml/s 的速度注入混合液 2ml,硬膜外腔置管固定， 10 min 無全脊麻後，再給 6-10 m1 並控製鎮痛平麵 T10以下,30 min後導管接病人自控電子鎮痛泵。泵設置背景劑量 5-8 ml／h，PCA劑量 3ml／次，鎖定時間 15 min，至宮口開全後停泵。整個過程記錄和觀察產婦生命體征（BP、HR、SPO2）、不良反應，鎮痛效果(VAS評分)，產程變化，分娩方式，持續胎心監護，使用縮宮素情況，新生兒Apgar評分，產後出血量等項目進行監測。
各組在年齡，BMI，孕周差異無統計意義（p>0.05）。A組、B 組分別與 C 組在麻醉後（10min、30min、60min，第一產程、第二產程、第三產程）VAS評分差異有統計學意（p<0.05）,A、B 組 VAS 評分較低；A組、B 組在麻醉後（10min、30min、60min，第一產程）VAS評分差異無統計學意義（p>0.05），但第二、三產程 VAS 評分差異有統計學意義（p<0.05）, A組 VAS評分較 B 組低；A組、B 組、C 組三組在產婦生命體征變化，產後出血量，各產程曆時，分娩方式，使用縮宮素情況，新生兒 Apgar評分差異無統計學意義（p>0.05）；A組、B 組、C 組三組產婦皮膚瘙癢，惡心，嘔吐呼吸抑製情況差異無統計意義（p>0.05）。
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