麻醉

芬太尼或瑞芬太尼聯合丙泊酚在無痛胃腸鏡麻醉效果的比較

作者:廣西醫科大學一附院麻醉科楊肖 譚憲湖 來源:2012北京國際疼痛論壇論文彙編 日期:2012-10-19
導讀

         8月17- 19日,2012北京國際疼痛論壇暨第六屆全國臨床疼痛學術會議在北京國際會議中心隆重召開。近日,廣西醫科大學一附院麻醉科楊肖、譚憲湖共同發表論文,旨在探討枸櫞酸芬太尼注射液或注射用鹽酸瑞芬太尼聯合丙泊酚注射液應用於無痛胃腸鏡檢查中鎮靜鎮痛的效果進行比較。研究指出,枸櫞酸芬太尼注射液或注射用鹽酸瑞芬太尼聯合丙泊酚注射液應用於無痛胃腸鏡檢查中鎮靜鎮痛的效果好,蘇醒快, 不良反應少,均能安全有效地用於無痛胃、腸鏡檢查;使用注射用鹽酸瑞芬太尼聯合丙泊酚注射液麻醉的患者恢複更為迅速,但

  近日,廣西醫科大學一附院麻醉科楊肖、譚憲湖共同發表論文,旨在探討枸櫞酸芬太尼注射液或注射用鹽酸瑞芬太尼聯合丙泊酚注射液應用於無痛胃腸鏡檢查中鎮靜鎮痛的效果進行比較。研究指出,枸櫞酸芬太尼注射液或注射用鹽酸瑞芬太尼聯合丙泊酚注射液應用於無痛胃腸鏡檢查中鎮靜鎮痛的效果好,蘇醒快, 不良反應少,均能安全有效地用於無痛胃、腸鏡檢查;使用注射用鹽酸瑞芬太尼聯合丙泊酚注射液麻醉的患者恢複更為迅速,但需加強呼吸管理。該文發表在《2012北京國際疼痛論壇論文彙編》上。

  胃、腸鏡檢查患者 90 例,ASA 分級 I—Ⅱ級,年齡 28~60歲,體重 43~68kg。無麻醉禁忌症。隨機分為 A、B、C 以下2組,A組:枸櫞酸芬太尼注射液 l ug/kg(0.9%氯化鈉注射液稀釋成濃度為 0.01mg/ml)2min 靜脈注射完畢,丙泊酚注射液(2mg/kg,5min 靜脈注射完畢)。B 組:注射用鹽酸瑞芬太尼 0.2ug/kg(0.9%氯化鈉注射液稀釋成濃度為 10ug/ml)2min 靜脈注射完畢,丙泊酚注射液(2mg/kg, 5min 靜脈注射完畢),C 組:丙泊酚注射液

  (2mg/kg,5min 靜脈注射完畢)。待患者入睡、肌肉鬆弛、睫毛反射及咽反射消失、呼吸平穩後,即行胃腸鏡檢查。記錄和觀察患者血壓、心率、呼吸、血氧飽和度,躁動發生率,鎮靜鎮痛效果。觀察並記錄患者發生呼吸抑製、惡心、嘔吐的例數,意識恢複時間和恢複正常行走時間。

  兩組均能安全有效完成無痛胃腸鏡檢查,無嚴重的呼吸抑製、惡心、嘔吐不良反應發生。A組躁動發生率比 B組高,差異有統計學意義(p <0.05);B 組恢複行走時間比 A組的短, 差異有統計學意義(p <0.05);B組輕度呼吸抑製的發生率比 A組高,差異有統計學意義(p <0.05);C 組與A組、B 組比較差異均無統計學意義(p >0.05)。

 

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