近日,首都醫科大學附屬北京兒童醫院眼科兒科學國家重點學科於剛、胡曼、吳倩等共同發表文章,旨在探討Ritleng淚道插管手術治療淚道探通無效的先天性鼻淚管阻塞(CNLDO)的療效及影響治愈率的各種相關因素。研究表明,Ritleng淚道插管手術對於探通無效的CNLDO患兒有較好的療效,具有較高的安全性,治愈率隨年齡增長、探通次數的增加有明顯下降趨勢,單純膜性鼻淚管阻塞較複雜性鼻淚管阻塞治愈率更高。該文發表在《中華眼科雜誌》2012 年第48卷第5期上。
近日,首都醫科大學附屬北京兒童醫院眼科兒科學國家重點學科於剛、胡曼、吳倩等共同發表文章,旨在探討Ritleng淚道插管手術治療淚道探通無效的先天性鼻淚管阻塞(CNLDO)的療效及影響治愈率的各種相關因素。研究表明,Ritleng淚道插管手術對於探通無效的CNLDO患兒有較好的療效,具有較高的安全性,治愈率隨年齡增長、探通次數的增加有明顯下降趨勢,單純膜性鼻淚管阻塞較複雜性鼻淚管阻塞治愈率更高。該文發表在《中華眼科雜誌》2012 年第48卷第5期上。
該采用回顧性係列病例研究,收集2008年2月至2009年10月在北京兒童醫院眼科行Ritleng淚道插管術治療的CNLDO患兒的臨床資料546例(616隻眼),平均年齡11個月,隨訪6~17個月。分析年齡、淚道探通次數以及鼻淚管阻塞類型對患者治愈率的影響,同時對術中出血、水腫、假道形成等並發症進行總結。使用Pearson相關係數計算及獨立樣本t檢驗進行統計學分析。
結果顯示,616隻眼中544隻眼達到治愈標準,總治愈率為88% (544/616)。在≥6且<12個月,≥12且<24個月,≥24且<36個月,≥36且<48個月以及≥48個月這5個年齡組中,治愈率依次為96%( 94/98)、94% (244/260)、87%( 104/119)、77%( 58/75)、69% (44/64)(R=-0.98,P=0.003);在進行過1次探通、2次探通以及2次以上探通的3個組中,治愈率分別為:95% (291/304)、89% (163/184)、70% (90/128)(R=-0.99,P=0.050);在單純膜性鼻淚管阻塞類型中,治愈率為92% (343/374),複雜性鼻淚管阻塞類型中治愈率為83% (201/242)(P=0.000)。主要並發症包括8隻眼(1%)出現淚小點裂傷;14隻眼(2%)出現假道形成,18隻眼(3%)矽膠管脫出。
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