眼科

視神經炎伴發病毒性肝炎的臨床研究

作者:董靜文 整理 來源:醫學論壇網 日期:2012-10-19
導讀

         近日,首都醫科大學附屬北京同仁醫院神經內科朱麗平、盧海、顏榕等共同發表文章,旨在了解伴發病毒性肝炎的視神經炎的臨床表現、治療及預後。研究表明,本組伴發病毒性肝炎的視神經炎患者視力損害較重,糖皮質激素治療後部分患者視力完全恢複,但多數患者視力恢複較差。應注意同期肝炎的抗病毒治療。該文發表在《中華眼科雜誌》2012 年第48卷第5期上。

關鍵字:  肝炎 | 病毒性 | 人 | 視神經炎 

  近日,首都醫科大學附屬北京同仁醫院神經內科朱麗平、盧海、顏榕等共同發表文章,旨在了解伴發病毒性肝炎視神經炎的臨床表現、治療及預後。研究表明,本組伴發病毒性肝炎的視神經炎患者視力損害較重,糖皮質激素治療後部分患者視力完全恢複,但多數患者視力恢複較差。應注意同期肝炎的抗病毒治療。該文發表在《中華眼科雜誌》2012 年第48卷第5期上。

  該研究采用回顧性係列病例研究,收集2003年9月至2010年6月北京同仁醫院神經眼科20例伴發病毒性肝炎的視神經炎患者的臨床資料,總結該組患者的臨床特點、視野變化,並對治療前後的視力采用Wingerchuk視力分級進行比較。

  結果顯示,本組20例視神經炎患者,18例為慢性乙型肝炎,2例為慢性丙型肝炎。13例為單眼起病(65%),16例為單相病程(80%)。視神經損害27隻眼,視乳頭水腫常見,共14隻眼(52%);視力損害最嚴重時最佳矯正視力≤0.1者共19隻眼(70%);視野損害以水平下半視野缺損最為常見,共10隻眼(50%)。經糖皮質激素治療後3個月對所有患者進行隨訪,視力完全恢複3隻眼(11%)、明顯改善4隻眼(15%)、好轉12隻眼(44%)、8隻眼(30%)無變化。

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