眼科

機械性眼外傷臨床特征及眼外傷評分應用

作者:董靜文 整理 來源:醫學論壇網 日期:2012-10-19
導讀

         近日,天津醫科大學總醫院眼科毛春潔、顏華共同發表文章,旨在總結機械性眼外傷住院患者的臨床特征,並分析眼外傷評分(OTS)在患者終視力預後評估中的作用。研究表明,本組機械性眼外傷患者男性多於女性,以開放性眼外傷為主,其就診時間早於閉合性眼外傷,高發人群為青年,致傷原因以工作生產為主,閉合性眼外傷的初視力及終視力均好於開放性眼外傷。OTS分值可為眼外傷患者提供重要的預後信息。該文發表在《中華眼科雜誌》2012 年第48卷第5期上。

  近日,天津醫科大學總醫院眼科毛春潔、顏華共同發表文章,旨在總結機械性眼外傷住院患者的臨床特征,並分析眼外傷評分(OTS)在患者終視力預後評估中的作用。研究表明,本組機械性眼外傷患者男性多於女性,以開放性眼外傷為主,其就診時間早於閉合性眼外傷,高發人群為青年,致傷原因以工作生產為主,閉合性眼外傷的初視力及終視力均好於開放性眼外傷。OTS分值可為眼外傷患者提供重要的預後信息。該文發表在《中華眼科雜誌》2012 年第48卷第5期上。

  該研究采用回顧性係列病例研究,對天津醫科大學總醫院眼科2009年1月至2010年12月住院治療的162例(168隻眼)機械性眼外傷患者的住院資料進行分析,包括患者的眼別、性別、年齡、就診時間、致傷原因、眼外傷分類、傷眼最初視力和隨診的終視力(最佳矯正視力)等。對所有眼外傷患者進行視功能測定、裂隙燈顯微鏡及檢眼鏡的檢查,還包括超聲活體顯微鏡等輔助檢查,並應用眼外傷評分對其預後進行評估。外傷類型在就診時間,住院天數等組間比較,采用原始數據兩樣本比較的秩和檢驗;初視力與終視力以及終視力與OTS的相關性分析,采用秩相關分析;年齡、致傷原因、外傷類型及初視力與終視力等分類變量資料的統計推斷,采用卡方檢驗;兩性別發病年齡的比較,采用t檢驗。

  結果顯示,機械性眼外傷168隻眼中開放性眼外傷106隻眼,閉合性眼外傷62隻眼。男性患者140例(85.71%),女性患者22例(14.29%)。開放性眼外傷和閉合性眼外傷患者的就診時間中位數分別為外傷後5h及10 h,差異有統計學意義(Z=-2.547,P=0.011)。機械性眼外傷高發人群為青年(≤44歲)100隻眼(59.52%),其次為中年(45~59歲)46隻眼(27.38%),老年(60歲及以上)22隻眼(13.10%)。導致眼外傷的原因以工作生產為主,共70例(41.47%),且77%(54/70)為開放性眼外傷。閉合性眼外傷的初視力及終視力均好於開放性眼外傷,差異均有統計學意義(x2=37.847,P=0.000;x2 =44.428,P=0.000)。所有外傷眼終視力與初視力呈正相關(r=0.858,P=0.000)。通過OTS計算後,患者的終視力與總評分(r=0.870,P=0.000)及OTS(r=0.869,P =0.000)均存在正相關。

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