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湖北地區早產兒視網膜病變篩查結果及相關因素分析

作者：董靜文整理來源：醫學論壇網日期：2012-10-20

導讀

日前，武漢大學人民醫院眼科蘇鈺、陳長征、李璐等共同發表文章，旨在了解湖北地區早產兒視網膜病變(ROP)的發病情況以及相關影響因素。研究表明，湖北地區ROP發生率為16.61％；出生胎齡、出生體重、嬰兒吸氧史是影響ROP發病率的重要影響因素。該文發表在《中華眼底病雜誌》2012 年第28卷第1期上。

　　2009年7月至2011年5月對出生胎齡＜37周的313例早產兒的626隻眼采用雙目間接檢眼鏡和二代廣角數碼視網膜成像係統(RetcamⅡ)進行了ROP篩查。其中，男性200例，女性113例。出生體重890～3500 g，平均出生體重(1977.37±497.03)g。出生胎齡26～37周，平均出生胎齡(33.13±2.44)周。根據篩查結果分為ROP組和無ROP組。所有ROP患兒均隨訪至視網膜完全血管化；如視網膜未能完全血管化則隨訪至視網膜情況穩定或進行激光光凝治療。同時對兩組間性別、出生胎齡、出生體重、妊娠年齡、分娩方式、試管嬰兒、多胎妊娠、孕期吸氧、宮內缺氧、子癇、先兆流產、嬰兒吸氧史、呼吸窘迫綜合征、缺血缺氧性腦病、黃疸、藍光照射治療等相關因素進行統計學分析。

　　結果顯示，313例626隻眼中，ROP組52例87隻眼，分別占早產兒人數及眼數的16.61％和13.90％。其中，急進性後部型ROP 2隻眼；1期38隻眼；2期36隻眼；3期11隻眼。無ROP組261人539隻眼，分別占受檢早產兒人數及眼數的83.39％和86.10％。接受激光光凝治療20隻眼。統計學分析結果顯示，ROP組和無ROP組在出生胎齡(t=-4.348)、出生體重(t=-3.966)、嬰兒吸氧史(x2=9.05；比值比=3.403，95％可信區間1.475～7.854)間比較，差異有統計學意義(P＜0.05)。性別、妊娠年齡、分娩方式、試管嬰兒、多胎妊娠、孕期吸氧、宮內缺氧、子癇、先兆流產、呼吸窘迫綜合征、缺血缺氧性腦病、黃疸、藍光照射治療兩組比較，差異無統計學意義(P＞0.05)。