日前，上海交通大學附屬第一人民醫院眼科劉海芸、宋正宇 、劉堃等共同發表文章，旨在對比觀察23G、20G玻璃體切割手術治療糖尿病視網膜病變(DR)的有效性和安全性。研究表明，23G微創玻璃體手術較20G手術減少了器械更換，縮短了手術時間，並減少了手術中出血、醫源性裂孔等並發症發生。該文發表在《中華眼底病雜誌》2012 年第28卷第2期上。
日前，上海交通大學附屬第一人民醫院眼科劉海芸、宋正宇 、劉堃等共同發表文章，旨在對比觀察23G、20G玻璃體切割手術治療糖尿病視網膜病變(DR)的有效性和安全性。研究表明，23G微創玻璃體手術較20G手術減少了器械更換，縮短了手術時間，並減少了手術中出血、醫源性裂孔等並發症發生。該文發表在《中華眼底病雜誌》2012 年第28卷第2期上。
接受玻璃體切割手術治療的DR患者33例38隻眼納入研究。按其所接受的手術方式分為23G微 創玻璃體切割手術組(23G組)和20G玻璃體切割手術組(20G組)，分別為18例20隻眼和15例18隻眼。 手術後隨訪6～12個月，對比分析兩組患眼的玻璃體手術時間，手術中發生的醫源性裂孔數目，手術中出血需電凝的次數，手術中需更換顯微器械的情況，手術後連續1～3 d的眼壓，手術後並發症的情況，手術成功率和最佳矯正視力(BCVA)等指標。
結果顯示，23G組手術時間為35～110 min，平均手術時間為(63.5±21.7) min；20G組手術時間為40～150 min，平均手術時間為(83.9±27.5) min，兩組比較，差異有統計學意義(t=2.55，P=0.02)。23G組和20G組手術中發生醫源性視網膜裂孔數平均分別為6、14個。23G組和20G組手術中視網膜或增生膜表麵出血影響繼續操作需電凝止血的次數平均分別為71、102次。23G組和20G組手術中進行反複顯微器械更換操作的患眼分別為3、12隻眼，兩組比較，差異有統計學意義(x2 =10.58，P=0.001)。23G組和20G組手術後第1、2、3天的平均眼壓分別為(10.2±2.0)、(13.4±2.5)、(14.9±2.3) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(16.5±2.9)、(19.3±2.4)、(20.1±2.9) mm Hg，兩組比較，差異有統計學意義(t=7.71，7.41，6.18；P＜0.01)。23G組手術後出現多量的眼內出血1隻眼，牽引性視網膜脫離矽油填充眼出現新生血管性青光眼(NVG)1隻眼，再次發生視網膜脫離未再次接受手術1隻眼。20G組手術後出現多量的眼內出血2隻眼，其中1隻眼為玻璃體積血未予眼內填充的患眼，1隻眼為牽引性視網膜脫離矽油填充眼，手術後2隻眼矽油填充眼出現NVG，1隻眼再次發生視網膜脫離未再次接受手術，兩組比較，差異無統計學意義(x2 =0.49，0.49，0.01；P＞0.05)。23G組和20G組最終手術分別成功19、17隻眼，成功率為95.0％、94.4％，兩組比較，差異無統計學意義(x2=0.01，P=0.94)。兩組患眼均未發生眼內炎、明顯脈絡膜脫離等並發症。23G組BCVA＜0.05者1隻眼；0.05～0.09者5隻眼；0.1～0.2者10隻眼；≥0.3者4隻眼；20G組BCVA＜ 0.05者1隻眼；0.05～0.09者9隻眼；0.1～0.2者6隻眼；≥0.3者2隻眼，兩組比較，差異無統計學意義(x2=2.70，P＞0.05)。
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