日前，海市臨床檢驗中心和同濟大學附屬東方醫院的研究人員共同發表論文，旨在探討妊娠相關蛋白A(PAPP-A)在急性冠脈綜合征(ACS)中的診斷價值。研究指出ACS患者血清PAPP-A濃度明顯升高，可作為ACS斑塊不穩定性的血清學標誌物，對hs-TnT陰性的ACS患者具有一定的診斷價值。該文章發表在2012 年35卷04期的《中華檢驗醫學雜誌》上。
日前，海市臨床檢驗中心和同濟大學附屬東方醫院的研究人員共同發表論文，旨在探討妊娠相關蛋白A(PAPP-A)在急性冠脈綜合征(ACS)中的診斷價值。研究指出ACS患者血清PAPP-A濃度明顯升高，可作為ACS斑塊不穩定性的血清學標誌物，對hs-TnT陰性的ACS患者具有一定的診斷價值。該文章發表在2012 年35卷04期的《中華檢驗醫學雜誌》上。
選取2008至2009年同濟大學附屬東方醫院心內科住院ACS患者249例，其中ST段抬高的心肌梗死(STEMI)組患者50例，非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)組患者43例，不穩定型心絞痛(LAP)組患者156例；根據冠脈病變支數分為單支病變組、雙支病變組和三支病變組；同時選取205名健康體檢者作為對照組。采集患者及健康對照者靜脈血標本，每份標本同時采用電化學發光法測定PAPP-A、肌酸激酶同工酶( CK-MB)、高敏肌鈣蛋白(hs-T(0)T)，采用免疫散射比濁法測定超敏C反應蛋白(hs-CRP)采用方差分析及Kruskal-Wallis H檢驗進行統計學分析。
STEMI組、NSTEMI組、UAP組及健康對照組血清PAPP-A濃度分別為10.45(5.54 ～16.08)、6.56(4.68 ～9.55)、5.70(4.12 ～8.50)、5.23(4.00 ～5.88) mIU/L，差異有統計學意義(H=43.94,P＜0.01)；兩兩比較顯示,STEMI組、NSTEMI組、UAP組PAPP-A濃度均顯著高於健康對照組，差異均有統計學意義(t=6.80.2.46、1.72,P均＜0.05)。PAPP-A診斷ACS的敏感度為52.2％，特異度為80％，在hs-TnT陰性的患者中，PAPP-A 陽性率為44.5％( 69/155)。冠脈三支病變組PAPP-A濃度為7.72(5.03 ～ 12.46)mIU/L，顯著高於單支病變組的5.35(4.14 ～8.59) mIU/L，雙支病變組的6.05(4.42 ～ 9.58) mIU/L，差異均自統計學意義(t=2.00、1.57,P均＜0.05)。ACS患者PAPP-A水平與hs-CRP呈顯著正相關(r=0.524,P＜0.05)，與CK-MB、hs-TnT相關性較弱(r=0.326、0.343,P均＜0.05)。
我要跟帖copyright©醫學論壇網 版權所有，未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 （京）網藥械信息備字（2022）第00160號
