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心電圖大賽答案揭曉09

作者:黃元鑄 陳大江 來源:中國醫學論壇報 日期:2012-11-08
導讀

         1 例因多發性腦梗死伴膿毒血症入院的老年患者,既往有慢性肺心病和冠心病病史。

  1 例因多發性腦梗死伴膿毒血症入院的老年患者,既往有慢性肺心病和冠心病病史。

心電圖大賽答案揭曉09

  心電圖解析與診斷

  1. V1長導聯心室波前不同部位可見P波,但結合其他導聯觀察P波形態與電軸均不符合竇性心律,故為異位性房性心動過速;

  2. 多數心搏呈兩聯律形式,且伴PR間期進行性延長,故為房性心動過速伴Ⅱ度文氏型房室傳導阻滯(3:2);

  3. Ⅰ、aVL與V6導聯ST-T呈非特異性改變。

  提示

  Ⅱ度文氏型房室傳導阻滯並非僅見於竇性心律,房性心動過速或心房撲動等亦可出現文氏型房室傳導現象。

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