麻醉

瑞芬太尼控製性降壓聯合急性高容量血液稀釋在賁門癌根治術中的應用

作者:陳小姣 整理 來源:醫學論壇網 日期:2012-11-09
導讀

           日前,南京醫科大學附屬無錫市人民醫院麻醉科的高宏、顧正峰和張兆平等人共同發表論文,旨在探討瑞芬太尼控製性降壓聯合急性高容量血液稀釋(AHH)在賁門癌根治術中的臨床效果。研究指出瑞芬太尼在接受AHH 的賁門癌根治術中實施控製性降壓效果確切,安全可靠。瑞芬太尼控製性降壓聯合AHH在賁門癌根治術中實施可明顯減少手術中出血和輸血量,髒器灌注良好,對蘇醒無延遲作用。該文章發表在2012年06卷05期的《中華臨床醫師雜誌》上。

  日前,南京醫科大學附屬無錫市人民醫院麻醉科的高宏、顧正峰和張兆平等人共同發表論文,旨在探討瑞芬太尼控製性降壓聯合急性高容量血液稀釋(AHH)在賁門癌根治術中的臨床效果。研究指出瑞芬太尼在接受AHH 的賁門癌根治術中實施控製性降壓效果確切,安全可靠。瑞芬太尼控製性降壓聯合AHH在賁門癌根治術中實施可明顯減少手術中出血和輸血量,髒器灌注良好,對蘇醒無延遲作用。該文章發表在2012年06卷05期的《中華臨床醫師雜誌》上。

  40例接受賁門癌根治術的患者隨機分為對照組和瑞芬太尼控製性降壓聯合AHH 組(試驗組),每組20例。監測並記錄兩組血壓(SBP和DBP)、心率(HR)及中心靜脈壓(CVP)基礎值及術中各時點數值,在術前1d、AHH 1 h 後和術後1 d測定兩組血紅蛋白(Hb)和紅細胞比容(Hct)。記錄術中出血量、輸血量、尿量和術畢拔除氣管插管時間。

  試驗組控製性降壓期間DBP、SBP和HR各值均較基礎值及對 照組明顯下降(P <0.05),停止控製性降壓後DBP、SBP和HR各值與基礎值及對照組比較差異無統計學意義(P >0.05)。實驗組AHH 1 h後Hb和Hct值明顯低於基礎值及對照組(P <0.05),但仍在正常範圍。AHH 1 d後Hb和Hct值與對照組比較差異無統計學意義(P >0.05)。兩組術畢拔管時間差異無統計學意義 (P >0.05)。試驗組出血量和輸血量均少於對照組(P <0.05),尿量多於對照組(P <0.05),差異有統計學意義。
 

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