日前，福建省立醫院麻醉科的塗文劭、鄭曉春和李榮鋼的研究人員共同發表論文，旨在測定甲狀腺手術時瑞芬太尼抑製拔管期間嗆咳反射的血漿效應室異丙酚-瑞芬太尼靶 控輸注(TCI)濃度。研究指出女性甲狀腺手術拔管期間維持瑞芬太尼TCI血漿濃度2.45 ng/ml可使95%的患者不發生嗆咳反射，減輕心血管應激反應,並不影響蘇醒質量。該文章發表在2012 年06卷05期的《中華臨床醫師雜誌》上。
日前，福建省立醫院麻醉科的塗文劭、鄭曉春和李榮鋼的研究人員共同發表論文，旨在測定甲狀腺手術時瑞芬太尼抑製拔管期間嗆咳反射的血漿效應室異丙酚-瑞芬太尼靶 控輸注(TCI)濃度。研究指出女性甲狀腺手術拔管期間維持瑞芬太尼TCI血漿濃度2.45 ng/ml可使95%的患者不發生嗆咳反射，減輕心血管應激反應,並不影響蘇醒質量。該文章發表在2012 年06卷05期的《中華臨床醫師雜誌》上。
30例年齡25～60歲，ASAⅠ～Ⅱ級擬擇期行甲狀腺切除術的女性患者，采用Dix- on序貫法，即第一例患者預設氣管拔管時瑞芬太尼血漿靶濃度為1.5 ng/ml，如果出現嗆咳反射，則下一例患者預設濃度增加0.5 ng/ml，直至患者未出現嗆咳反射，反之則減少0.5 ng/ml，直至患者出現嗆咳反射，同時監測患者麻醉誘導前(T1 )，瑞芬太尼達到預設靶濃度時(T2 )，氣管拔管即刻(T3 )的平均動脈壓(MBP)、心 率、SpO2 、腦電雙頻譜指數(BIS)值以及拔管即刻異丙酚的血漿靶濃度，采用Dixon序貫法計算瑞芬太尼抑製拔管嗆咳反射的EC50，概率分析法計算瑞芬太尼抑製拔管嗆咳反射的EC95。
拔管期間瑞芬太尼不同血漿預設濃度時抑製嗆咳反應的情況分別為：1.0 ng/ml的為1/3，1.5 ng/ml的為2/13，2.0 ng/ml的為11/ 12，2.5 ng/ml的為1/1。采用Dixon 序貫法計算得到的瑞芬太尼抑製拔管嗆咳反射的EC50為1.58 ng/ml，采用概率分析法計算得到的瑞芬太尼抑製拔管嗆咳反射的EC95 為2.45 ng/ml。同時拔管即刻無嗆咳反應和有嗆咳反應患者的異丙酚平均血漿靶濃度為(1.0 ±0.2) μg/ml和(1.1 ±0.2) μg/ml，差異無統計學意義(P >0.05)。嗆咳組患者拔管即刻MBP、心率明顯升高(P <0.05)；平均BIS值明顯高於未嗆咳組(P < 0.05)。
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