神經外科

Science:意誌力可促進脊髓損傷的康複

作者:伊文 來源:MedSci 日期:2015-11-03
導讀

         伏隔核是大腦中與獎賞、情感、激勵和成癮有關的重要區域,而運動皮層是支配人體運動的高級中樞。這項研究表明,在猴子的早期康複階段,伏隔核能夠對手部控製功能起作用,刺激伏隔核活性可以促進這種運動機能的恢複。

  人們總是說,在麵對病魔的時候要積極配合治療,心態好的人病也好得快。但這種言論一直缺乏科學證據,在許多人眼裏不過是老生常談。最近日本科學家們終於證明,精神動力的確可以幫助患者戰勝疾病。

  脊髓損傷和中風都是毀滅性的疾病,會令患者突然喪失獨立生活的能力(語言、手和運動能力受損)。幫助這些患者恢複身體機能,一直是醫學和科研領域的重要課題。從臨床表現上看,精神動力(motivation)似乎有助於這些患者恢複運動機能,而抑鬱症狀會延緩患者的機能恢複。那麼,精神動力究竟對患者產生了怎樣的影響呢?

  日本NIPS(National Institute for Physiological Sciences)的副教授Yukio Nishimura領導研究團隊對此進行了深入研究。他們發現,大腦中控製精神動力的伏隔核(nucleus accumbens),能夠激活大腦運動皮層的活性,在脊髓損傷的康複初期促進運動機能的恢複。這一研究成果發表在十月二日的Science雜誌上。

  伏隔核是大腦中與獎賞、情感、激勵和成癮有關的重要區域,而運動皮層是支配人體運動的高級中樞。研究人員建立了受到脊髓損傷的猴子模型,由此分析了伏隔核神經活性與運動皮層神經活性之間的關係。他們在猴子脊髓受傷一個月後,暫時性阻斷了其伏隔核活性。研究顯示,這些猴子運動皮層的活性受到抑製,手指靈活性的恢複受到顯著影響。而對照組的猴子在康複階段沒有出現這種手部運動缺陷。

  這項研究表明,在猴子的早期康複階段,伏隔核能夠對手部控製功能起作用,刺激伏隔核活性可以促進這種運動機能的恢複。“我們的工作說明,在大腦損傷(包括脊髓損傷)的早期階段,激勵患者對於其運動機能的恢複非常重要。為這些患者提供心理支持是很有意義的”。

  原始出處:Sawada M, Kato K, Kunieda T, Mikuni N, Miyamoto S, Onoe H, Isa T, Nishimura Y.Function of the nucleus accumbens in motor control during recovery after spinal cord injury. Science. 2015 Oct 2;350(6256):98-101.

  

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