胸心外科

主動脈弓部手術中順行腦灌注的流量管理對患者中樞神經係統並發症的影響

作者:耿一博 整理 來源:醫學論壇網 日期:2012-11-20
導讀

         華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院心血管外科胡琳、孫圖成、蔣雄剛等共同發表論文,旨在探討A型急性主動脈夾層弓部手術中順行腦灌注的不同流量管理方法對患者術後中樞神經係統並發症的影響。研究指出,主動脈弓部手術行順行性腦灌注時,精確控製其流量能有效降低術後中樞神經係統並發症。該文章發表在2012年第28卷第7期《中華胸心血管外科雜誌》上。

  華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院心血管外科胡琳、孫圖成、蔣雄剛等共同發表論文,旨在探討A型急性主動脈夾層弓部手術中順行腦灌注的不同流量管理方法對患者術後中樞神經係統並發症的影響。研究指出,主動脈弓部手術行順行性腦灌注時,精確控製其流量能有效降低術後中樞神經係統並發症。該文章發表在2012年第28卷第7期《中華胸心血管外科雜誌》上。

  對該科2007年3月至2011年11月189例A型急性主動脈夾層患者弓部手術的臨床資料進行回顧性分析,根據順行性腦灌注流量的不同管理方法分為A、B兩組。A組96例采用單泵雙管進行下半身和腦部同時灌注,灌注流量自然分配;B組93例在連接腦灌注的動脈供血管上加裝一個離心泵電磁流量傳感器探頭,精確監控腦灌注的流量(10ml·kg-1·min-1)。比較兩組患者術後中樞神經係統並發症發生率。

  結果顯示,兩組體外循環時間、升主動脈阻斷時間及停循環時間的組間差異無統計學意義(P>0.05)。A組術後中樞神經係統並發症發生率5.2%,B組1.1%,B組明顯低於A組,差異有統計學意義(P<0.05)。

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