公共衛生

急救120隻認大醫院 北京擬推進急救資源聯網

作者:徐晶晶 來源:北京晨報 日期:2012-11-21
導讀

“全市急救資源不聯網,病人找床隻能憑運氣。記者了解到,協和急診科共有11張搶救床,但昨日已加到了31張,卻還是有本市和外地的急救車源源不斷地送來病人。”   針對信息聯網問題,市衛生局應急辦負責人表示,本市正逐步推進院前急救資源聯網,不過目前還沒有具體實施方案。

  “全市急救資源不聯網,病人找床隻能憑運氣。”昨日,協和醫院急診科主治醫師於鶯發出的一條微博,截至19時已轉發9300餘次。對此,市衛生局應急辦負責人表示,本市已在逐步推進院前急救資源聯網。而120急救中心也通過本報呼籲,病情危急時不要隻認準大醫院,時間就是生命,很多二級醫院同樣有豐富的急救經驗,家屬千萬別因執意指定醫院而耽誤了寶貴的救援時間。

急救:協和搶救床永遠不夠用

  “昨晚搶救室最後一張床進了個年輕患者,一進門就開始複蘇。正忙著,護士叫我出去,120又送來個意識不清的患者,我們沒床沒設備,提出讓他們轉送別家,120告訴我,到這裏已是第五家,都沒床。看著家屬欲哭無淚的臉,心理防線頓時倒塌!全市急救資源不聯網,病人找床隻能憑運氣,神奇的醫療啊!”昨日中午,協和急診科醫生於鶯的一條微博激起眾多網友的共鳴。“救人的事,不能與時俱進嗎?信息化就這麼難嗎?”有網友留言。

  記者了解到,協和急診科共有11張搶救床,但昨日已加到了31張,卻還是有本市和外地的急救車源源不斷地送來病人。“最緊張時急救床和車都沒有了,病人連躺的地方都沒有,但就算在樓道裏,甚至在地上,我們也會全力急救。”協和醫院急診科主任於學忠說。

現狀:120送診多次轉院屢見不鮮

  120急救中心副主任範達告訴記者,病人需要多次轉院的情況已困擾急救人員很久了。目前120送診“就近就急就能力”,但也要尊重家屬的意願。通常碰到的情況是,家屬強烈要求去某一家醫院,比如心髒問題認準了安貞和阜外醫院,骨科病就去積水潭醫院,而送去之後這些醫院急診科卻因沒有床位沒辦法接診。雖然120沒有準確統計,但類似情況近幾年可謂司空見慣。“這時急救人員也很無奈。”範達坦言。

  據了解,目前全市還沒有統一的急救資源聯網平台,哪家醫院有床位、有幾張床位,無法第一時間反饋到急救中心。實際操作中隻能通過120後台調度中心與各家醫院聯係協調。

建言:統籌安排 合理轉診

  針對以上問題,業內醫生和相關官員也提出了建議。一些醫生建議全市急救資源統一管理,例如三級醫院急診科接診能力要能統籌實時彙總。於鶯認為,除了急救資源需要聯網外,就近轉到下級醫院也是必要的。她舉例說,腫瘤晚期患者在協和急診留觀,各病房不收,最後隻好轉到下級醫院。“我堅持認為腫瘤晚期患者在確定大醫院已無不可替代的治療方案時,應該轉到離家近的下級醫院,醫療資源有限的情況下如何統籌合理安排?誰都想占據最好資源,但現實就是那麼無奈。”

  針對信息聯網問題,市衛生局應急辦負責人表示,本市正逐步推進院前急救資源聯網,不過目前還沒有具體實施方案。由於本市既有市屬醫院,也有部隊醫院和央屬醫院,統籌起來情況較為複雜。

呼籲:緊急關頭別隻認大醫院

  對此問題,於學忠呼籲,患者及家屬不要盲目迷信大醫院。“一方麵,我們要不斷提高各級醫療機構的搶救水平;另一方麵,病人及家屬也不要一味認準大醫院。診療水平再高,資源和服務能力也是有限的。”

  120急救中心副主任範達則進一步解釋說,目前120急救車並不是隻送診三甲醫院,隻要有急診科的醫院,包括二級醫院和一部分基層醫院都可接診。在很多搶救過程中,由於病情危急甚至有生命危險,“就近就急”就成為應該首要考慮的因素,“這一點也需要家屬和患者的配合與理解。”

  晨報記者 徐晶晶

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