胸心外科

微創主動脈瓣置換術及術後早期結果

作者:耿一博 整理 來源:醫學論壇網 日期:2012-11-22
導讀

         首都醫科大學附屬北京安貞醫院心外科高峰、尤斌、李平等共同發表論文,旨在探討微創主動脈瓣置換術的可行性及效果。研究指出,采用股動、靜脈插管技術建立體外循環,右胸第3肋間微小切口完成微創主動脈瓣置換術,手術創傷小,術後恢複快,出血、輸血少,美容效果好,安全可靠,值得推廣。該文章發表在2012年第28卷第6期《中華胸心血管外科雜誌》上。

  首都醫科大學附屬北京安貞醫院心外科高峰、尤斌、李平等共同發表論文,旨在探討微創主動脈瓣置換術的可行性及效果。研究指出,采用股動、靜脈插管技術建立體外循環,右胸第3肋間微小切口完成微創主動脈瓣置換術,手術創傷小,術後恢複快,出血、輸血少,美容效果好,安全可靠,值得推廣。該文章發表在2012年第28卷第6期《中華胸心血管外科雜誌》上。

  回顧性分析2010年6月至2011年10月,20例單純微創主動脈瓣置換術,男12例,女8例;平均年齡(47.60±12.28)歲。患者采用雙腔氣管插管,股動、靜脈插管建立體外循環,右胸骨旁第3肋間切口,腋前線第4肋間置入阻斷鉗阻斷升主動脈,完成主動脈瓣置換術。

  結果顯示,全組無死亡,1例因主動脈吻合口出血轉為前正中開胸行升主動脈置換術,所有患者均順利出院。19例微創主動脈瓣置換術患者平均體外循環(124.00±39.83)min,主動脈阻斷(97.21±33.17)min,氣管插管(13.55±3.87)h,術後ICU停留(16.34±3.82)h,術後平均住院(6.63±1.45)天。未輸血患者13例。平均切口長度(4.73±0.54)cm。術後複查無瓣周漏,無瓣膜功能障礙。電話或門診隨訪,l例因腦梗塞死亡,餘19例均恢複良好,沒有瓣周漏,心功能Ⅰ級。

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