麻醉

Medicine:薈萃分析表明髂筋膜阻滯可有效控製人工關節置換術後的疼痛問題

作者:佚名 來源:MedSci 日期:2017-05-10
導讀

          本文旨在通過薈萃分析以評估髂筋膜阻滯(FIB)在接受人工關節置換術的患者術後疼痛控製(TJA)的效率和安全性。

關鍵字:  阻滯 

        本文旨在通過薈萃分析以評估髂筋膜阻滯(FIB)在接受人工關節置換術的患者術後疼痛控製(TJA)的效率和安全性。

        研究人員係統檢索了MEDLINE(1966-2017.03)、PubMed(1966-2017.03)、Embase(1980-2017.03)、ScienceDirect(1985-2017.03)和Cochrane圖書館中收錄的相關隨機對照試驗。研究評估在TJA中使用FIB的有效性和安全性。采用Stata 11.0軟件進行薈萃分析。

        研究共納入了五項隨機對照試驗(RCTs),包括符合納入標準的270名患者。當前薈萃分析表明,在視覺模擬量表(VAS)評分方麵,第12小時(SMD = -0.544,95%CI:-0.806~-0.281,P = 0.000)和24小時(SMD = -0.519,95%CI:-0.764~-0.273,P =0.000)存在明顯的組間差異,且差異有統計學意義,且嗎啡同等水平消耗量在12 小時(SMD = -0.895,95%CI:-1.164~-0.626,P = 0.000)和24 小時(SMD = -0.548,95%CI:-0.793~-0.303,P = 0.000)也存在明顯差異,差異有統計學意義。此外,FIB組副作用發生較少(RD = -0.139,95%CI:-0.243~-0.034、P = 0.009)。

        總而言之,本次薈萃分析顯示,髂筋膜阻滯的應用能顯著降低VAS評分,並可降低全膝關節和髖關節置換術後第12和24 小時的嗎啡消耗量。此外,FIB組副作用的發生率較低。由於現有研究證據的質量有限,故需要更高質量的隨機對照試驗來加以探究。

        原始出處:

        Zhang P, Li J, Song Y, Wang X.The efficiency and safety of fascia iliaca block for pain control after total joint arthroplasty: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2017 Apr;96(15):e6592. doi: 10.1097/MD.0000000000006592.

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