來自中國的一項試驗前瞻性地研究了血清hsCRP是否能預測無已知心血管病史的中國2型糖尿病患者發生事件性心血管疾病的結局。研究發現,血清hsCRP臨界值≥3mg/L為CVD事件的獨立預測因子;可將其作為中國2型糖尿病受試者心血管疾病初級預防時的風險分層依據。
目前對於血清超敏C-反應蛋白(hsCRP)水平與2型糖尿病(T2DM)並發心血管疾病(CVD)風險間的相關性仍存爭議。此前的相關研究多在西方人群中進行,這些研究結果表明,hsCRP僅在有已知心血管病史的2型糖尿病患者中顯示出預測價值,而對無已知心血管病史的2型糖尿病患者中無預測價值。
來自中國的一項試驗前瞻性地研究了血清hsCRP是否能預測無已知心血管病史的中國2型糖尿病患者發生事件性心血管疾病的結局。研究發現,血清hsCRP臨界值≥3mg/L為CVD事件的獨立預測因子;可將其作為中國2型糖尿病受試者心血管疾病初級預防時的風險分層依據。
研究者對募集自香港西部糖尿病登記處的5,746名中國2型糖尿病受試者檢測了基線血清hsCRP水平。采用Cox回歸分析模型分析了血清hsCRP預測CVD事件的作用。
結果顯示,在3,742例無已知CVD的受試者中,295例(7.9%)在3.8年的中位隨訪期內出現了CVD事件。在多因素Cox回歸分析中,基線血清hsCRP水平可獨立預測CVD事件(P= 0.024)。無論從hsCRP四分位數,還是來自美國心髒協會推薦的臨界值,血清hsCRP≥3mg/L是一個CVD事件的獨立預測因子(P= 0.022 和P= 0.006),其類別無關的淨重新分類指數(NPR)顯著上升(NRI;P=0.036),整體鑒別指數(IDI)有所升高(P=0.012);兩指數的提高值均大於傳統心血管疾病風險因子的預測值,這些傳統風險因子包括:性別、年齡、吸煙狀況、糖尿病病程、糖化血紅蛋白、高血壓、血脂異常及腎小球濾過率估算值和白蛋白尿情況。
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