糖尿病

【ADA2017】新研究:自我監測血糖適用於未應用胰島素的2型糖尿病患者

作者:高曉方 譯 來源:中國醫學論壇報 日期:2017-06-16
導讀

一項研究表明,在未接受胰島素治療的2型糖尿病患者中,與常規治療相比,結構性SMBG在血糖控製方麵可實現具有臨床意義的顯著獲益。

由於隨機對照試驗結果不一致,自我監測血糖(SMBG)在非胰島素治療2型糖尿病患者中是否具有益處已爭議多年。一項研究表明,在未接受胰島素治療的2型糖尿病患者中,與常規治療相比,結構性SMBG在血糖控製方麵可實現具有臨床意義的顯著獲益。

此項為期12個月的多中心試驗共納入447例非胰島素治療且血糖控製不佳的2型糖尿病患者,並隨機分入G1組(對照組,常規胰島素治療)、G2組(結構性SMBG及每3個月臨床評估)或G3組(結構性SMBG附加每月遠程照護)。G2和G3組患者和醫務人員對HbA1c不知情,僅基於自我監測結果管理血糖。主要轉歸為12個月時HbA1c。受試者中男性為58%,平均年齡為61.7歲,60%伴有5年及以上糖尿病,19%伴有相關性並發症。隨機化時所有受試者的平均HbA1c為8.6%,G1、G2和G3組分別為8.6%、8.5%和8.6%。323例受試者接收了12個月時末次訪視;G1、G2和G3組的平均HbA1c分別為8.3%(P<0.01)、7.4%(P<0.001)和7.3%(P<0.001),均顯著低於隨機化時HbA1c水平。

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