糖尿病

【ADA2017】鄭少雄教授現場解讀班廷獎:糖尿病治療或將開啟新紀元

作者:天津醫科大學代謝病醫院 鄭少雄教授 來源:中國醫學論壇報 日期:2017-06-16
導讀

美國聖迭戈時間6月11日,2017年ADA將其最高榮譽——班廷獎,授予哥倫比亞大學的Dr.Domenico Accili。同時,Dr. Accili做了“糖尿病的新生物學”的學術報告。班廷獎是對傑出的、長期致力於糖尿病的認識、治療或預防領域研究工作的肯定。Dr. Accili因其變革性的研究結果而備受關注,這些結果進一步加深了我們對2型糖尿病的發病機製,病因及發展的理解。

關鍵字: 班廷獎 | 糖尿病 |

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美國聖迭戈時間6月11日,2017年ADA將其最高榮譽——班廷獎,授予哥倫比亞大學的Dr.Domenico Accili。同時,Dr. Accili做了“糖尿病的新生物學”的學術報告。班廷獎是對傑出的、長期致力於糖尿病的認識、治療或預防領域研究工作的肯定。Dr. Accili因其變革性的研究結果而備受關注,這些結果進一步加深了我們對2型糖尿病的發病機製,病因及發展的理解。

多年來,我們認為糖尿病的發病機製主要為胰島素抵抗和胰島β細胞衰竭。Dr. Accili最為重要的發現在胰島β細胞生物學領域,他論證了糖尿病患者、特別是對那些新診斷的糖尿病患者,胰島功能衰竭的機製並不一定是胰島β細胞衰竭,而是去分化狀態。在去分化過程中,β細胞喪失了產生胰島素的功能,回複到原始細胞階段,或通過某些因素轉化為產生其他激素的細胞。這一顛覆傳統的發現令我們耳目一新。

今年,Dr. Accili特別強調了叉頭框O1(FoxO1)在去分化過程中發揮的巨大作用,FoxO1是一個重要的介質,它無論在肝髒還是其他組織都可能發揮作用。2016年,Dr. Accili通過對人類器官供者的研究(15例糖尿病和15例非糖尿病)證實了FoxO1在糖尿病中的作用,糖尿病患者體內可以發生去分化過程,而非糖尿病患者則不會。

他還發現,胰島β細胞除了去分化之外,還可以轉化為其他分泌激素的內分泌細胞,包括α細胞,這就解釋了在2型糖尿病中發現的高血糖素升高這一現象。

Dr. Accili在2型糖尿病中發現的胰島β細胞去分化現象,為經過強化生活方式和(或)藥物治療使糖尿病逆轉和臨床緩解奠定了理論基礎。

Dr. Accili最後提到,在1型糖尿病中,有些腸道細胞可以轉化成分泌胰島素的內分泌細胞,這有可能對1型糖尿病的治療起到推動作用,他表示,2021年之後,1型糖尿病的治療或將達到新的紀元——讓人體自己生產胰島素。

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