當地時間6月22-26日，第78屆美國糖尿病學會年會(ADA2018)在美國佛羅裏達州奧蘭多市隆重舉行。

6月25日，大會“重頭戲”之一的胰島素分泌恢複(RISE)研究的初步結果正式發布。

RISE研究委員會主席Steven E. Kahn教授說道，“RISE研究將是我們首次了解直接比較青少年和成年人之間糖耐量異常和新發2型糖尿病患者間異同結果，以及在成年人中使用的幹預措施是否適用於預防或治療青少年人群的新發2型糖尿病等方麵的問題”。

Steven E. Kahn教授

RISE研究由三個幹預試驗組成，兩個試驗針對成人和一個在青少年中進行。來自青少年人群試驗的初步結果與6月25日正式公布：即成人和青年的胰島素分泌恢複研究(RISE)研究——基線數據和兒科藥物研究的結果。在成年人群中進行的兩項試驗將於明年完成，並在今年晚些時候和明年報告相關結果。

Kahn教授說，這三項幹預研究基本上都是可行性研究。雖然研究人群數量相對較少，但該研究將決定是否應開展更大規模的研究或不同的研究來促進2型糖尿病的預防工作。

RISE研討會的前半部分將探討青少年和成人人群之間的相似和差異。三場演講均是基於對青少年和成年人糖耐量異常或新發2型糖尿病患者進行廣泛和全麵的的胰島素敏感性、β細胞功能和心血管並發症危險因素的基線評估。Kahn教授指出，這是最大的前瞻性直接比較兒科和成人人群中糖尿病前期和新發2型糖尿病病理生理學異同的研究。

“在青少年人群中糖耐量異常進展為早發型2型糖尿病的過程比成年人更迅速”，Kahn教授說，“我們認為兒科疾病肯定會與成人有些不同，RISE研究將幫助填補這一空白”。

在研討會的後半部分，研究人員將討論在兒科隊列中進行幹預研究的結果。患糖耐量異常和新發2型糖尿病的青少年患者的幹預措施有兩種方案：先用甘精胰島素治療3個月，再換用9個月的二甲雙胍或直接二甲雙胍治療12個月。兩組均經曆3個月的藥物洗脫期，研究人員再重新評估胰島素敏感性，β細胞功能和心血管並發症風險。

Kahn教授指出，二甲雙胍是2型糖尿病的一線治療藥物。研究表明，至少在糖耐量異常和新發2型糖尿病的成年人中，二甲雙胍還可以延緩胰島素抵抗進展並保留β細胞功能。

此外，成人試驗的結果表明，對新發2型糖尿病進行強化胰島素治療可以延緩疾病進展並保留或恢複β細胞功能。在RISE研究中，研究人員將胰島素劑量調整至維持空腹血糖在80 mg/dl和90 mg/dl之間。該試驗設計僅包括三個月的強化胰島素治療，因為研究人員認為長期胰島素治療並不是是大多數青少年的實用替代方案。

“希望在研究中，我們能發現延緩疾病進展的方案”，Kahn教授說到，“確定可以保留β細胞功能的方案，這就是我們研究的目的”。