糖尿病

糖尿病會引發冠心病嗎?

作者:孫寶貴 來源:心內科孫寶貴 日期:2019-04-17
導讀

糖尿病和冠心病之間存在著千絲萬縷的聯係。糖尿病患者在合並冠心病後,往往由於症狀隱匿而被人們所忽略。因此,建議糖尿病患者在治療時,應積極檢查空腹血糖和尿常規,如果血糖較高,則應在醫生的指導下服用降糖藥物,避免血糖過高引起血液粘稠,而為冠心病埋下隱患。

關鍵字: 冠心病

糖尿病和冠心病之間存在著千絲萬縷的聯係。糖尿病患者在合並冠心病後,往往由於症狀隱匿而被人們所忽略。因此,建議糖尿病患者在治療時,應積極檢查空腹血糖和尿常規,如果血糖較高,則應在醫生的指導下服用降糖藥物,避免血糖過高引起血液粘稠,而為冠心病埋下隱患。

臨床上糖尿病與冠心病同時存在的患者非常多見,但很少會有典型的冠心病心絞痛症狀,部分患者在心電圖檢查或動態心電圖監測時才被發現冠心病隱患。

糖尿病患者合並冠心病後,之所以不出現典型的心絞痛可能與以下原因有關:

(1)長期高血糖會引起神經纖維的數量減少,削弱或中斷了疼痛衝動的傳遞,因此患者可能在心絞痛時,感覺不明顯;

(2)體內長期血糖處於一個較高的水平,導致患者體內產生內啡肽物質,心髒痛覺閾值比普通人高很多,在心絞痛發作時,對疼痛感知不敏感。

糖尿病合並冠心病的患者沒有明顯的心絞痛症狀,並不能表示病變不嚴重,相反,糖尿病所引起的冠狀動脈病變涉及的血管常非常廣泛,給冠心病介入治療和搭橋手術帶來極大困難。

那要如何及早發現糖尿病合並的冠心病呢?孟慶智主任建議糖尿病患者每隔半年或一年複查一次常規心電圖,一旦出現心肌缺血的表現,應在治療糖尿病的同時,積極的配合醫生進行冠心病的一係列治療,防止出現嚴重的心髒意外事件。

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