有效的卒中預防取決於準確的卒中風險預測。近日，心血管疾病領域權威雜誌Stroke上發表了一篇研究文章，研究人員旨在確定神經絲輕鏈(NfL)水平在7年隨訪期間用於區分發生和未發生卒中的糖尿病患者的辨別能力。
有效的卒中預防取決於準確的卒中風險預測。近日，心血管疾病領域權威雜誌Stroke上發表了一篇研究文章，研究人員旨在確定神經絲輕鏈(NfL)水平在7年隨訪期間用於區分發生和未發生卒中的糖尿病患者的辨別能力。
研究人員從先前完成ACCORD試驗(控製心血管風險因素行動糖尿病)中選擇參與者進行了病例對照研究。病例均為ACCORD受試者，他們在入組時無卒中，並在隨訪期間發生卒中(n=113)。對照受試者(n=250)為隨機選擇的在隨機化前或後沒有發生卒中事件的ACCORD參與者。研究人員使用單分子陣列技術(Quanterix)測量了基線樣品中NfL水平。
在調整年齡、種族、血壓、體重和Framingham卒中風險評分後，與對照組相比，卒中受試者的基線NfL水平更高。在調整種族和Framingham卒中風險評分後，相對於NfL水平最低五分位數的受試者，第2至第5五分位數受試者的卒中發生率分別為3.91(1.45-10.53)、4.05(1.52-10.79)、5.63(2.16-14.66)和9.75 (3.84-27.71)。將NfL水平納入已包括種族和Framingham卒中風險評分的預測評分中，其將評分的C統計量從0.71(95%CI為0.66-0.77)增加至0.78(95%CI為0.73-0.83)，P <0.001。年齡較大，非白人種族，收縮壓較高，腎小球濾過率<60，血紅蛋白A1C較高是該隊列血清NfL的獨立預測因子，但舒張壓、高血壓或糖尿病持續時間以及血脂水平均未降低。總體而言，心血管疾病風險因素解釋了基線NfL水平變異性的19.2%。
由此可見，血清NfL水平可預測卒中事件並顯著增加Framingham卒中風險評分在中老年糖尿病患者中的區分能力。
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