預防醫學

急性心梗,應牢記兩個“120”

作者:宮曉倩 來源:新華網 日期:2019-09-18
導讀

近日,新華網“健康大講堂”邀請了河北醫科大學第二醫院心血管內科首席專家、主任醫師傅向華,暢聊急性心肌梗死防治相關話題。傅向華指出,遇到急性心梗,要牢記兩個“120”。第一,要迅速撥打120急救電話,緊急送醫,並且在這個過程中,要保持冷靜,給患者一個舒適的體位,避免劇烈搬動。第二,急性心梗最佳的救治時間是120分鍾,呼救得越早,救治得效果越好,不但可以保證生命,而且可以保障以後的生活質量。

關鍵字: 急性心梗

近日,新華網“健康大講堂”邀請了河北醫科大學第二醫院心血管內科首席專家、主任醫師傅向華,暢聊急性心肌梗死防治相關話題。傅向華指出,遇到急性心梗,要牢記兩個“120”。第一,要迅速撥打120急救電話,緊急送醫,並且在這個過程中,要保持冷靜,給患者一個舒適的體位,避免劇烈搬動。第二,急性心梗最佳的救治時間是120分鍾,呼救得越早,救治得效果越好,不但可以保證生命,而且可以保障以後的生活質量。

據介紹,如果胸痛超過20分鍾,並伴有一些嚴重的症狀,例如暈厥、黑蒙、大汗、氣短等,這時候就要考慮是否發生心梗了。“一旦發生心梗,身邊的人要冷靜地心理疏導,摸下脈搏是否平穩,如果患者自身或者別人帶有硝酸甘油,緊急進行舌下含服,這是很重要的早期救治。如果含服硝酸甘油也無效,從另一個角度更能證明心梗發生,這種情況就要撥打120,緊急送醫。”傅向華說。

對於急性心梗的救治,傅向華提醒有兩點需要注意,“第一,保住患者生命,做好基礎治療,我們要鎮靜止痛,降低交感神經興奮,預防惡性心律失常發生,減少猝死,這條生命紅線一定不能過。第二,急性心梗時可能還會伴有低鉀血症,醫務人員應該引起高度重視,需要即刻做心電圖,傳出診斷,醫生如果確診馬上就地實施措施,如果不能馬上作出判斷,可以進行網絡會診,這在我們的胸痛中心建設當中和院前院內急救的無縫連接中都有工作程序和救治要求。”

目前,我國胸痛中心已經認證了1063家,並且發布了各區域的胸痛中心地圖,哪個醫院是胸痛中心,搶救號碼是多少,都有標識、標注。傅向華指出,“120和胸痛中心連起來,構成整個救治的一張‘網’,使我們能夠第一時間、第一地點得到正確規範的救治指導和救治操作,這一點對於早期救治非常重要。”

救治過程中用什麼方法開通血管?傅向華介紹,目前,介入治療(PCI)是治療急性心梗的主旋律,不過在醫療條件比較薄弱的農村基層,我們還要特別關注早期溶栓治療。這種治療操作簡單,效果較好,有很多優勢,尤其適合沒有PCI的廣大基層醫療機構。

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