盡管糖尿病被認為是進展性腎髒疾病和心髒並發症的已知危險因素，但糖尿病前期患者在慢性腎髒疾病(CKD)患者中的預後意義仍然未知。
盡管糖尿病被認為是進展性腎髒疾病和心髒並發症的已知危險因素，但糖尿病前期患者在慢性腎髒疾病(CKD)患者中的預後意義仍然未知。
近日，內分泌和代謝性疾病領域權威雜誌Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上發表了一篇研究文章，研究人員將慢性腎髒功能不全隊列(CRIC)參與者根據空腹血糖、HbA1c和在基線時使用抗糖尿病藥物治療分為正常血糖、糖尿病前期或糖尿病受試者。未經調整和調整的比例風險模型適合於估計糖尿病前期h和糖尿病(相對於血糖正常)與：1)複合腎結局(終末期腎髒疾病，估計腎小球濾過率下降50%至≤15ml/min/1.73m2，或尿蛋白與肌酐之比增加一倍至≥0.22g/g); 2)複合心血管(CV)結局(充血性心力衰竭、心肌梗塞或卒中)之間的相關性。
3701人進行分析，其中945人為血糖正常，847人為糖尿病前期，1909人為糖尿病患者。中位隨訪時間為7.5年。糖尿病前期與綜合腎髒結局無關(經調整的風險比[aHR]為1.13，95%置信區間[CI] 0.96-1.32;P=0.14)，但與蛋白尿進展有關(aHR為1.23，95%CI為1.03-1.47);P=0.02)。糖尿病前期與複合CV結局較高風險(aHR為1.38，95%CI為1.05-1.82; P=0.02)和全因死亡率趨勢(aHR為1.28，95%CI為0.99-1.66; 0.07)相關。糖尿病患者的複合腎髒結局、複合心血管結局和全因死亡率風險增加。
在CKD患者中，糖尿病前期與複合腎結局無關，但與蛋白尿進展和CV不良風險增加有關。
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