糖尿病

亞裔2型糖尿病足潰瘍危險低析因

作者:範偉偉譯 來源:醫學論壇網 日期:2011-09-26
導讀

         9月13日,在歐洲糖尿病研究學會(EASD2011)上,英國曼徹斯特大學研究者報告的一項研究證實,盡管血糖控製率較低,但亞洲的2型糖尿病患者較歐洲患者有更好的小纖維功能和結構。此外,亞洲患者有較高的足部皮膚供氧和加熱後的充血血流反應,這或能阻止足部潰瘍的進展。

關鍵字:  糖尿病 | 潰瘍 | 亞裔 

  9月13日,在歐洲糖尿病研究學會(EASD2011)上,英國曼徹斯特大學研究者報告的一項研究證實,盡管血糖控製率較低,但亞洲的2型糖尿病患者較歐洲患者有更好的小纖維功能和結構。此外,亞洲患者有較高的足部皮膚供氧和加熱後的充血血流反應,這或能阻止足部潰瘍的進展。

  研究共納入73例南亞裔2型糖尿病患者和79例歐洲2型糖尿病患者接受神經疾病評估:包括神經病變症狀(NSP)和嚴重性(NDS)、電生理(NCS)、振動覺閾值(VPT)、溫度覺閾值(熱和冷感覺)、心率變異性(HRV)、Neuropad試驗和角膜共聚焦顯微鏡檢查。血管的完整性采用激光多普勒和TCPO2進行評估。

  比較分析證實,亞洲人的HbA1c水平顯著高於歐洲人[(8.2±0.2)對(7.6±0.2),P = 0.02],但二者的血壓水平相當:收縮壓/舒張壓[(133/72±1.9)對(135/70±1.9),P=0.56]。亞洲人的甘油三酯水平(1.9±0.11)較歐洲人(2.4±0.2)顯著降低(P=0.008),而高密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇水平二者相當。二者的NSP和VPT相當。腓腸肌傳導速度二者相當,但幅度在亞洲人中較高[(11.8±1.0)對(8.3±0.7),P=0.004]。角膜共聚焦顯微鏡顯示角膜神經纖維密度或迂曲二者間也無差異,但亞洲人的神經纖維長度[(19.5±1.2)對(18.3±0.8),P=0.03]和神經分支密度[(36.1±4.1)對(28.1±2.0),P=0.05]占據優勢。深呼吸的HRV 反應亞洲人未優於歐洲人[(8.3±0.7 )對(6.9±0.5),P=0.11]。此外,亞洲人的TCPO2(63.2±1.3)顯著高於歐洲人(57.6±1.43)(P=0.005),其激光多普勒充血反應也顯著高於歐洲糖尿病患者[(648.1±53.4)對(531.7±34.9),P=0.06]。

  鏈接:

  Potential explanation for lower incidence of foot ulceration in Asian compared to European patients with type 2 diabetes

    

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