南方醫科大學附屬珠江醫院內分泌科蔡德鴻,解放軍總醫院第一附屬醫院內分泌科尹士男在中華醫學會糖尿病學分會第十五次全國學術會議(CDS2011)上發表論文,旨在了解使用兩種或以上口服降糖藥(OAD)血糖控製欠佳的中國2型糖尿病(T2DM)患者中,起始胰島素治療時患者的基線情況。該文收錄在2011年11月第三卷《中華糖尿病雜誌》增刊上。
南方醫科大學附屬珠江醫院內分泌科蔡德鴻,解放軍總醫院第一附屬醫院內分泌科尹士男在中華醫學會糖尿病學分會第十五次全國學術會議(CDS2011)上發表論文,旨在了解使用兩種或以上口服降糖藥(OAD)血糖控製欠佳的中國2型糖尿病(T2DM)患者中,起始胰島素治療時患者的基線情況。該文收錄在2011年11月第三卷《中華糖尿病雜誌》增刊上。
該研究為1項為期16周的多中心觀察性研究。患者的納入標準為使用兩種或兩種以上OAD血糖控製欠佳的18歲以上T2DM患者。主要觀察指標為基線時患者的年齡、體質指數(BMI),T2DM病程,空腹血糖(FBG),餐後2h血糖(PPG2h)和糖化血紅蛋白(HbA1c),以及使用不同起始胰島素治療方案的患者基線情況。
結果顯示,共有4847例T2DM患者進入本研究,基線平均年齡60±12 歲,糖尿病病程8±6年,BMI 24±3 kg/m2,FPG10±4 mmol/L,PPG-2h 15±4 mmol/L,HbA1c 9.7±2.1%。起始胰島素的使用情況(n,%)為:預混人胰島素1845(38.06%),預混胰島素類似物1515(31.26%),基礎人胰島素299(6.17%),基礎胰島素類似物192(3.96%),基礎—餐時人胰島素228(4.70%),基礎—餐時胰島素類似物113(2.33%),以及其他胰島素655(13.51%)。患者基線的平均年齡(歲)在上述各組分別為61,59,58,60,60,55和61;糖尿病病程(年)分別為9,7,8,8,9,7和9;BMI(kg/m2)分別為24.36,23.68,25.34,24.68,25.06,23.68和24.1;FPG(mmol/L)分別為10.61,10.57,10.1,9.46,10.94,11.15和9.49;PPG-2h(mmol/L)分別為14.89、15.11、13.19、13.56、15.06、15.43和13.12;HbA1c(%)分別為9.64、9.86、8.90、9.14、9.84、10.34和9.23。
論文最後指出,中國T2DM患者在起始胰島素治療時具有病程長,HbA1c、空腹和餐後2h血糖水平均較高的特點。預混胰島素是我國臨床最常用的起始治療胰島素。接受基礎—餐時胰島素治療的患者的空腹血糖、餐後2h血糖和HbA1c水平較高,預混胰島素治療組次之,基礎胰島素治療組較低。
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