糖尿病

2型糖尿病患者運動能力下降

作者:楊婧哲整理 來源:醫學論壇網 日期:2011-11-30
導讀

         衛生部北京醫院蔣蕾、孫明曉、蘇浩在中華醫學會糖尿病學分會第十五次全國學術會議(CDS2011)上發表論文,旨在通過對無臨床大血管病變的2型糖尿病患者進行動脈粥樣硬化程度分層,選擇性別、體質指數(BMI)匹配的正常對照組實施運動負荷試驗,根據血液學指標和心電、血壓變化,結合問卷,對患者的運動耐受力和安全性進行評價。該文收錄在2011年11月第三卷《中華糖尿病雜誌》增刊上。

  衛生部北京醫院蔣蕾、孫明曉、蘇浩在中華醫學會糖尿病學分會第十五次全國學術會議(CDS2011)上發表論文,旨在通過對無臨床大血管病變的2型糖尿病患者進行動脈粥樣硬化程度分層,選擇性別、體質指數(BMI)匹配的正常對照組實施運動負荷試驗,根據血液學指標和心電、血壓變化,結合問卷,對患者的運動耐受力和安全性進行評價。該文收錄在2011年11月第三卷《中華糖尿病雜誌》增刊上。

  該研究選取符合WHO1999年2型糖尿病診斷標準,年齡35~70歲,BMI 21~34 kg/m2,糖尿病病程<10年的患者75例,性別、BMI匹配的正常對照者68例。通過B超測定右頸動脈內中膜厚度(IMT)將糖尿病患者分為動脈粥樣硬化組(IMT>1.3 mm或有斑塊)44例和非動脈粥樣硬化組(IMT≤1.3 mm)31例。所有受試者進行運動負荷試驗,並根據結果分為運動負荷試驗陽性組和陰性組。監測運動中心電指標變化。空腹和運動前、後進行血液相關指標檢測。

  結果顯示,糖尿病組年齡高於對照組,性別和BMI無差異。糖尿病組總活動量明顯減少。糖尿病患者中動脈粥樣硬化組與非動脈粥樣硬化組、運動負荷試驗陽性組與陰性組的一般情況及血糖、血脂無差異。與對照組相比,糖尿病組最大心率、動用心率、儲備心率均較低(P<0.01);運動中最高收縮壓低,變化幅度小;運動後3 min的收縮壓明顯降低,而舒張壓明顯增高。與對照組相比,糖尿病組運動前後CRP水平明顯增高,基線白細胞總數、運動前後丙二醛(MDA)明顯降低(P<0.001)。動脈粥樣硬化組患者運動中最高心率明顯低於非動脈粥樣硬化患者,而運動前後的中性粒細胞百分比明顯增高(P<0.05)。糖尿病患者中有10例為運動負荷試驗陽性。與陰性組比較,陽性組運動後3 min收縮壓、舒張壓變化、心率及運動前後中性粒細胞百分比明顯增高(P<0.05)。

  論文最後得出結論,2型糖尿病患者的運動能力較正常個體有所下降。無臨床大血管病變的糖尿病患者在早期動脈粥樣硬化階段即易出現運動中血壓、心率調節能力的下降。儲備心率低可能是2型糖尿病患者合並心血管自主神經病變的危險信號。運動後休息3 min收縮壓仍大於150mmHg的患者存在運動中的心血管疾病發生風險,而小於140mmHg則提示運動相對安全。

分享:

相關文章

評論

我要跟帖
發表
回複 小鴨梨
發表

copyright©醫學論壇網 版權所有,未經許可不得複製、轉載或鏡像

京ICP證120392號  京公網安備110105007198  京ICP備10215607號-1  (京)網藥械信息備字(2022)第00160號
//站內統計 //百度統計 //穀歌統計 //站長統計
*我要反饋: 姓    名: 郵    箱: