糖尿病

減重手術可增加酒精使用障礙

作者:張一宸 譯 來源:醫學論壇網 日期:2012-06-21
導讀

以往常有媒體報道減重手術可能增加酒精使用障礙(AUD)風險,但是缺乏嚴謹的科學研究加以證實。2012年6月20日《美國醫學會雜誌》(JAMA)在線發表的一篇文章表明,減重手術後2年AUD發生率較術前及術前1年增加,且與性別、年輕、術前情況(吸煙、飲酒量、AUD、娛樂性藥物使用以及歸屬感低下)和接受Roux-en-Y 胃旁路手術相關。

  以往常有媒體報道減重手術可能增加酒精使用障礙(AUD)風險,但是缺乏嚴謹的科學研究加以證實。2012年6月20日《美國醫學會雜誌》(JAMA)在線發表的一篇文章表明,減重手術後2年AUD發生率較術前及術前1年增加,且與性別、年輕、術前情況(吸煙、飲酒量、AUD、娛樂性藥物使用以及歸屬感低下)和接受Roux-en-Y胃旁路手術相關。

  該項前瞻性隊列研究(減重手術縱向評估-2)2006~2011年間共納入來自10家美國醫院接受減重手術的2,458例成人患者,其中1954例(78.8%女性,87.0%為白人;平均年齡47 歲,平均體重指數為45.8)接受術前和術後(1年和/或2年)評估。采用酒精使用障礙鑒別量表(表明存在酒精相關危害,酒精依賴性症狀或量表評分≥8)檢測患者是否存在AUD症狀。

  減重手術後1年AUD患病率與術前無顯著性差異(7.6% vs 7.3%; P = .98),但術後2年患病率顯著升高(P = .01)。以下因素與術後AUD風險增加獨立相關:男性(P < .001),年齡(術前存在AUD每年輕10歲, P = .03; 術前不存在AUD每年輕10歲,P < .001),吸煙(P =0 .02),酒量(≥ 2 次/周,P < .001),AUD (如45歲,P < .001),娛樂性用藥(P =0 .01),歸屬感低下(12項人際關係評定量表得分每降低1分,P =0 .01),接受Roux-en-Y 胃旁路手術(P <0 .001,腹腔鏡可調節胃束帶手術)。

  鏈接:Prevalence of Alcohol Use Disorders Before and After Bariatric Surgery ONLINE FIRST

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