國際上已經逐漸認識到需要將工作重點放在非傳染性疾病方麵，包括心血管疾病、腫瘤、慢性肺疾病以及糖尿病。這些疾病導致了世界上大部分死亡事件，並且存在共同的危險因素，包括含吸收快的碳水化合物、脂肪和鈉的飲食；體力活動不足；從人口密度較低地區遷移到人口密度較高的地區、暴露於煙草、酒精以及環境汙染。

客觀的數據 嚴峻的現實

沙特阿拉伯46~60歲的成人中，49%患有糖尿病，且成人糖尿病患病率從1997年的13%增至2004年的22%，再到現在的32%。

撒哈拉以南大部分非洲地區20世紀90年代至21世紀初，糖尿病患病率由＜2%增至8~10%。

西班牙和美國糖尿病患病率在過去30年中增加了1倍，而亞洲地區患病率增加了3倍。

中國20世紀50年代末60年代初，胎兒或嬰兒早期暴露於中國饑荒造成成年時期血糖異常風險增加了1倍多，尤其是在西式飲食方式人群和成人體重超重人群中。

　　1986年中國糖尿病患病率不到1.5%，但是到1996~1997年達到3%。而到2006年，糖尿病患病率已超過5%。

　　2007~2008年間開展的中國國家數據庫和代謝性疾病研究調查顯示，通過46239例成人糖耐量測試發現9.7%成人患有糖尿病，其中60.7%的人之前沒有被診斷出糖尿病。此外，15.5%的成人存在糖耐量異常。

　　2010年開展的涉及31個省市共162個城市的中國國家數據庫調查顯示，在96939名≥18歲參與者中，糖尿病患病率為9.7%，城市患病率為11.2%，農村患病率為8.4%；63.9%之前沒有被診斷出糖尿病；16.2%處於糖尿病前期。

　　以上兩項研究都證實了，糖尿病患病率隨年齡而增加，年齡＞60歲的中國人群中約有20%患有糖尿病，接近美國65~95歲人群中25%的糖尿病患病率。

全球應對糖尿病挑戰

　　2011年9月19日至20日在紐約召開了尋求“非傳染性疾病的預防與控製”的聯合國大會，聚焦於政府、企業與社會幹預的必要性，目的是控製煙草消費，減少麵向兒童銷售的富含飽和脂肪、反式脂肪酸、糖或鹽的食物與飲料，減少有害的酒精消費，並且從整體上促進健康飲食與體力活動。

　　過去30年間，全球糖尿病患者人數從1.5億增長到3.5億，考慮到糖尿病所造成的沉重負擔，用於治療傳染性疾病的方法值得考慮應用到糖尿病防治中。糖尿病和慢性傳染性疾病的治療都麵臨著人員、設備以及藥物的供給不足，因此，全社會參與對取得理想的治療效果至關重要。

　　[本文經威立-布萊克威爾（Wiley-Blackwell）授權譯自Bloomgarden ZT and Ning G. Diabetes: The prototypical non-communicable disease. J Diabetes 2012，4: 110-112.]